Задать вопрос врачу
Филиалы клиники
812 596-61-88
Клинические направления

Вопрос врачу

В этом разделе Вы можете задать вопрос на профильные темы специалистам клиники Medalp и ознакомиться с вопросами других пациентов. Ответ на вопрос Вы получите в ближайшее время по электронной почте или сможете прочитать на этой странице.
 
Пожалуйста, прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с данным разделом - возможно, ответ на аналогичный вопрос уже был опубликован ранее.
 
Получая ответ на вопрос, просим учесть, что независимо от квалификации и личного участия врача, дающего ответы, таковые не могут служить адекватной заменой медицинскому диагнозу, рекомендациям по лечению, и другим сведениям и предписаниям, получаемым на ОЧНОЙ консультации врача.
 
Для того чтобы доктор мог дать Вам максимально полный ответ, обязательно укажите в вопросе следующие данные:
 
1) Пол и возраст пациента.
2) Даты травм (первичных/повторных) или патологических процессов, а также обострений.
3) Краткое описание ситуации: механизм травмы, симптомы (в т.ч. и внешние проявления), лечение (какое, когда, где и у какого доктора получали).
 
Если в ответе на вопрос доктор просит Вас выслать на нашу электронную почту снимки для постановки точного диагноза, пожалуйста, соблюдайте следующие требования:
 
1) Рентген нужно отправлять в цифровом формате (запись на носитель осуществляется в медицинском учреждении) или в виде фотографии на негатоскопе камерой с разрешением не менее 8 мегапикселей. Снимки не менее чем в 2 проекциях: перед и после операции, если есть, перед и после наложения гипса, если накладывали).
2) МРТ нужно отправлять только в цифровом формате (записанные на носитель рентгенологом). Фотографии МРТ не информативны, делать заключение по ним не представляется возможным. Фотографировать можно только заключение МРТ (по просьбе доктора).
 
В вопросах сохранена оригинальная орфография и пунктуация авторов сообщений.

Задать вопрос врачу

Ваше имя:
E-mail:
Раздел:
Ваш вопрос:
Проверка:
* - Все поля обязательны для заполнения

Дмитрий    

10 лет назад получил сильный ушиб внутренней части ноги чуть выше колена, образовалась "мягкая" опухоль, которая со временем затвердела и осталась до сих пор. При длительных нагрузках(занимаюсь теннисом) ощущаются боли в колене. Есть ли смысл в удалении данной опухоли и др. если в повседневной жизни нету абсолютно никакого дискомфорта?

Дмитрий, в Вашей ситуации целесообразно выполнить исследование МРТ. Далее возможно будет определить тактику лечения.

Маша    

В травмпункте мне поставили диагноз "повреждение мениска". Что это такое?

Повреждение менисков коленного сустава чаще всего является хирургической проблемой. Этот факт связан с особенностями мениска как структурной единицы коленного сустава, мениск, являясь по сути хрящем, имеет очень невысокий уровень активного кровоснабжения. Только периферическая треть мениска имеет собственную сосудистую микросеть артериальных сосудов, которая теоретически может обеспечить спонтанное заживление ткани. Но условия внутрисуставного расположения элемента, т.е. синовиальная среда сустава, постоянная нагрузка, микроподвижность в зоне разрыва резко снижают эту возможность. Поэтому подавляющее число случаев травматического повреждения мениска коленного сустава требуют оперативного лечения. На современном уровне – это артроскопические операции с использованием специального инструментария для выполнения или резекции поврежденной части мениска, или восстановления (по показаниям) путем шва поврежденных отделов мениска

Василина    

Какой наркоз лучше всего при артроскопии?

к.м.н. Заболотский Д.В.

Анестезия при артроскопии может быть любой, от общей (наркоз) до специальных методик внутрисуставной анестезии (по сути дела – местной). Решает эти вопрос анестезиолог совместно с хирургом и пациентом, обычно выбирается наиболее рациональный и безопасный метод, обеспечивающий как комфортное состояние пациента во время операции так и возможность выполнения задуманного хирургами объема операции

Тимофей    

Как лучше обследовать коленный сустав? Достаточно ли сделать рентген?

Методы исследования коленного сустава включают в себя, прежде всего клинический осмотр специалиста с изучением обстоятельств травмы или особенностей развития заболевания сустава. Проводятся необходимые ортопедические измерения амплитуды движения сустава, измеряется объем мышц бедра и голени. Широко используется лучевая диагностика - стандартный рентгеновский метод, а особенно широкий и заслуженный интерес завоевал метод магнитно-резонансной томографии (МРТ). По индивидуальным показаниям применяются другие виды компьютерной томографии, ультразвуковые исследования и методы функциональной диагностики. Наиболее точным и достоверным методов определения состояния внутрисуставных структур коленного сустава является АРТРОСКОПИЯ, позволяющая с точностью 100% решать диагностические задачи

Тата    

Моей маме будут делать артроскопию колена. Что это такое?

Монахов В.В.

Это методика эндоскопического исследования позволяет хирургу увидеть все части сустава, с помощью специальной микровидеокамеры, которая соединена с артроскопом (специально сконструированная для сустава эндоскопическая жесткая оптика с системой линз, обеспечивающих высокое качество изображения при небольшом диаметре - 4,5мм). Цветное изображение проецируется на монитор. Для проведения артроскопии сустав наполняют стерильной жидкостью и непрерывно его промывают во время операции. Затем через маленький разрез (4-5мм) в сустав вводят артроскоп. Для того чтобы прощупать с помощью хирургического зонда различные структуры сустава производится ещё один прокол. Таким образом, до хирургического вмешательства весь сустав может быть обследован и проанализирован при помощи одного разреза. Чтобы правильно оценить полученные результаты, необходимы большой опыт и специальные знания, в противном случае патологические изменения могут оказаться незамеченными или неверно истолкованными. При наличии патологических на-рушений можно сразу же провести и артроскопическую операцию

Игорь Иванович    

Еще волнующий вопрос: как часто случаются осложнения при артроскопии сустава?

Осложнения артроскопии очень невелики:
Зарубежные данные таковы - 0.3% (7 больных из 2500 артроскопических реконструкций передней крестообразной связки) - Williams R.J., Laurencin C.T., Warren R.F., Speciale A.C., Brause B.D., O'Brien S. (1997);
Осложнения другого рода (гемартроз или стойкий синовит, повреждения сосудисто-нервных образований, поломка инструмента) -- даже на этапах развития метода составили лишь от 1 до 2%

Марина    

Зачем удаляют мениск?

Полное удаление мениска в настоящее время не выполняется, артроскопия позволяет обеспечивать бережное отношение к оперируемым тканям и вмешиваться только на поврежденных отделах мениска

Светлана    

Рекомендуете ли Вы какие-то особые способы питания для укрепления связок?

Монахов В.В.

Реальных пищевых добавок, укрепляющих ткань связок нет, положительную роль здесь могут сыграть рациональные постоянные тренировки под контролем опытного тренера

Михаил    

Какими могут быть противопоказания к артроскопии коленного сустава?

Противопоказания к артроскопии – есть как при любой хирургической операции. Это, прежде всего, общесоматическое состояние больного, наличие инфекционных процессов, местная инфекция кожных покровов оперируемого сустава