Уважаемый Александр! В зависимости от особенностей течения остеоартроза, при имеющихся участков хрящевой ткани, используются различные методы лечения. В частности, применяются комбинированные методы лечения - оперативный, включающий артроскопическую обработку поврежденных отделов хрящевой ткани и всех измененных элементов сустава (в частности дегенеративных разрывов менисков), с последующим консервативным хондропротективным лечением. Указанный Вами метод является одним из вариантов артроскопической обработки хрящевой поверхности сустава. Показания к подобным методам лечения можно получить при очной консультации, желательно наличие магнитно-резонансной томографии. Показания к эндопротезированию ставятся, в частности, в зависимости от эффективности проведенной комбинированной терапии. С уважением, проф. Кузнецов И.А

Уважаемая Ольга! Существует много заболеваний костной системы, когда до определенной поры не проявляются. Необходимо правильно оценить состояние костной ткани бедренной кости, чтобы понять возможности рациональных нагрузок. Для этого необходима очная консультация Вашей дочери и рентгеновские снимки. С уважением, профессор Кузнецов И.А

Уважаемая Ольга! Повреждение передней крестообразной связки подразумевает только хирургическое лечение. В нашей клиники применяется современный метод артроскопической реконструкции связки с использованием подколенных сухожилий. Для уточнения особенностей операции в Вашем случае нам необходим осмотр и клиническое тестирование сустава. Стоимость первичной консультации 800 рублей. Стоимость оперативного лечения определяется только по результатам очного осмотра и составления плана оперативного лечения. Записаться к нам на прием можно по тел 596-61-88. С уважением, профессор Кузнецов И.А

Уважаемый Максим! Применение искусственных трансплантатов для передней крестообразной связки в настоящее время не является приоритетным направлением в современной ортопедии. В мировой практике более популярные артроскопические методики с использованием сухожилий пациента. Для оценки состояния Вашего сустава и его сегодняшних возможностей необходима очная консультация с исследованием стабильности сустава. Записаться к нам на прием можно по тел.: 596-61-88. С уважением профессор Кузнецов И.А

Уважаемая Татьяна! Для уточнения состояния Вашего сустава нам необходимо оценить рентгенограммы, о которых Вы говорили. Рентгенограммы можно отправить нам по электронной почте. Мы с Вами свяжемся после оценки рентгенограмм и тогда сможем сделать заключение о Вашем состоянии и спланировать дальнейшее лечение.

Уважаемый Руслан! В такой ситуации как Ваша, мы советуем сделать артроскопию поврежденного коленного сустава. Это позволит, во-первых со 100% точностью оценить все элементы сустава, а во-вторых, если обнаружится повреждение мениска – то сразу его прооперировать. После подобных повреждений, наши пациенты возвращаются к занятиям спортом уже через 3 недели. Мы можем помочь и Вам. Вы можете приехать к нам в любое удобное для Вас время.

Уважаемый Дайкирий! Технологий исследования состояния костной ткани много, но наиболее доступным и простым является рентгеновский метод. То, что Вам сделано в прошлом много исследований, не является противопоказанием к дальнейшей рентгенографии. Доза облучения при правильном выполнении методики минимальна для пациента.

Уважаемая Лидия! Для точного назначения курса препаратов для внутрисуставной терапии, целесообразна очная консультация для выяснения причин болевого синдрома в Вашем случае. Вы можете записаться на консультацию в нашу клинику по телефону 596-61-88.

Добрый день! В Вашем случае, конечно, рекомендовано более детальное обследование. Гематроз в большинстве случаев указывает на повреждение различных мягкотканных элементов коленного сустава (мениски, крестообразные связки, повреждение суставного хряща, повреждение капсулы сустава). Рентгенологическое исследование же может выявить только травматические повреждения костных структур. Для уточнения диагноза и проведения лечения Вам необходимо обратиться в нашу клинику для клинического осмотра. Из дополнительных исследований мы проведем МРТ коленного сустава, а для уменьшения болей и отека будет выполнена иммобилизация (брейс, фиксирующая повязка) приблизительно сроком на 5-7 дней. Сообщите нашему администратору по тел. 5966188, что у Вас острое состояние, и Вас запишут на ближайший по времени прием.

Уважамемый Александр! То о чем Вы пишите, достаточно частая проблема в области стопы. Тем не менее, для уточнения диагноза, подбора программы лечения и рекомендаций, Вам необходимо пройти очный клинический осмотр у врача-ортопеда. Стоимость первичной консультации в нашей клинике составляет 750 руб.

Уважаемый Артем! Часто подобные ощущения связаны с сопутствующим повреждением или изменением хрящевого покрова сустава, и если у Вас уже была операция, то Ваши хирурги видели суставной хрящ и могут точно оценить его состояние. Для лечения в подобных ситуациях применяются различные препараты – хондропротекторы, например - «Ферматрон», «Вискасил», «Остенил», «Go on» и другие. Нового хряща у человека вырастить невозможно, но вполне реально при правильных показаниях и технике выполнения можно улучшить структурное состояние имеющегося хряща, что благотворно отразится на функции сустава. У нас имеется опыт лечения более чем 300 человек препаратом «Ферматрон» и мы можем на своем опыте подтвердить его эффективность, но показания к подобному лечению и общую оценку сустава только по письму произвести невозможно, поэтому более целесообразна Ваша очная консультация. С уважением, проф. Кузнецов И.А

Уважаемая Светлана, МРТ-диагностика является одним из основных методов диагностики коленного сустава. Но, во-первых, метод МРТ имеет погрешность в интерпретации до 20-30%. Во-вторых, устанавливает полный диагноз и определяет виды лечения только врач ортопед-травматолог на основании 1)клинического осмотра пациента,2)анамнеза травмы (заболевания) и 3)данных МРТ. Если же диагноз, поставленный Вам на основании МРТ, подтвердится в ходе консультации у ортопеда, - то Вам будет показана артроскопия коленного сустава. Необходимую консультацию и лечение Вы можете получить у нас в клинике, запись по тел.5966188.

Уважаемый Иван! При установлении диагноза "повреждение (разрыв) мениска" операция во всех случаях необходима, так как поврежденная часть мениска не может "срастись" с неповрежденной зоной. Киста является проявлением любого не устраненного повреждения в коленном суставе (мениска, передней крестообразной связки, суставного хряща). В большинстве случаев после лечения причины, в Вашем случае - артроскопической резекции поврежденного участка медиального мениска и соответствующего послеоперационного (противовоспалительного) лечения, киста через небольшое время исчезнет самостоятельно.

Здравствуйте, Андрей! Конечно, Вы сможете заниматься спортом в прежнем объеме. Дело в том, что диагноз "артроз" в Вашем случае маловероятен - в таком возрасте его практически не бывает. Одна из частых проблем молодых людей, ведущих активный образ жизни, и спортсменов является хондромаляция 1 ст.("размягчение" хряща) мыщелков бедренной кости или надколенника. Это состояние развивается из-за спортивных перегрузок и травм. Сколиоз, плоскостопие - это сопутствующая патология, которая не влияет на болевые ощущения в коленном суставе. Для точной диагностики и рекомендаций по лечению, Вам необходимо сделать магнитно-резонансную томографию коленного сустава и прийти к нам на прием. Точное установление причин болей и постановка диагноза возможны только при клиническом осмотре вместе с оценкой данных МРТ исследования. В этом случае, мы сможем индивидуально под Вас подобрать необходимые виды лечения и профилактики, определить объем безвредных спортивных нагрузок.

Уважаемая Ирина! Более правильно будет если мы осмотрим Ваш коленный сустав и данные МРТ, на основании этого уже сможем грамотно сказать о возможности выздоровления и прогнозе возникшего повреждения сустава. Позвоните нашему администратору по телефону +79219064684 или 88125966188 и выбирайте время для консультации. С уважением проф. Кузнецов И.А.

Уважаемый Алик! Мы можем Вам помочь и проперировать Ваши суставы, но лучше это сделать ни за один раз, хотя и это, в крайнем случае, возможно. Когда оперированы обе ноги, то основное неудобство будет связано с реабилитационным периодом, труднее начинать ранние нагрузки, восстановительное лечение, сложнее с передвижением и прочее. Обращайтесь к нам для очной консультации и после осмотра мы сможем в зависимости от состояния суставов обсудить все интересующие Вас вопросы. С уважением проф. Кузнецов И.А.

Здравствуйте Анжела! Зачем так печально? Эта просто обычная ситуация, которая требует внимания к Вашему здоровью. Как Вы знаете, все изменяется, меняются и ткани нашего организма. Подобное состояние необходимо правильно оценить, необходимо сделать магнитно-резонансную томография плечевого сустава, возможно потребуется обследование шейного отдела позвоночника и с результатами этих обследований приходите на консультацию. Думаю, что мы сможем разобраться в ем причина подобного состояния. С уважением проф. Кузнецов И.А.

Уважаемая Ольга! Мы получили точное описание внешнего вида изменений, возникших после нагрузок, но для каких-либо медицинских действий этого недостаточно. Необходимо осмотреть Вашу ногу, протестировать коленный сустава, кроме того нужно осмотреть или даже исследовать сосудистую систему конечности. Будет лучше, если Вы очно проконссультируетесь у нас. С уважением проф. И.А.Кузнецов

Уважаемый Александр! Разрыв мениска типа "ручки лейки" - это диагноз для оперативного лечения, самопроизвольного заживления такого повреждения не происходит, более того в зависимости от состояния ткани мениска во время артроскопии выбирают наиболее рациональную артроскопическую операцию -шов мениска или резекция поврежденной части. Наша клиника завнимается подобными вопросами и можем заняться и Вашим лечением. С уважением проф. Кузнецов И.А.

Уважаемый Одилжон! Мы понимаем, что Вы обеспокоены состоянием здоровья Вашей мамы, но информации о заболевании, которую Вы предоставили, недостаточна для решения вопроса о тактике лечения. Наши специалисты могут составить предварительные рекомендации, оценить состояние суставов, но для этого Вам необходимо выслать в наш адрес подробное описание течения заболевания, рентгенограммы, магнитно-резонансную томографию и копии других медицинских документов (выписка из медицинской карты, заключения специалистов). Мы Вам с удовольствием поможем. С уважением профессор И.А.Кузнецов.

Здравствуйте Александр! Информация не совсем точная- лечение возможно практически в любом случае, но объем оперативного лечения может очень отличаться. Больше подвержены вывиху именно надколенники с элементами дисплазии (недоразвития) тех или иных структур коленного сустава. Поэтому с учетом особенностей строения сустава, которое определяется по специальным рентгенограммам, по данным магнитно-резонансной томографии - избирается адекватный метод хирургического лечения, от артроскопических методик до открытых операций с остеотомией мыщелка или перемещением места прикрепления связки надколенника на большеберцовой кости. Мы можем Вас проконсультировать и провести оперативное лечение. Пишите, звоните. С уважением проф. Кузнецов И.А.

Достаточно часто повреждения мениска помимо нарушения функции коленного сустава вызывают развитие своеобразного воспаления сустава с образованием большого количества синовиальной жидкости, которая копится в полости сустава. Это может проявиться как до, так и после операции на мениске. Первым этапом обязательно выполнение артроскопической операции на мениске и устранение его поврежденных отделов, во время артроскопии также обязательна ревизия всех других элементов сустава, чтобы выяснить их состояние и если есть необходимость устранить их патологию. Важна оценка крестообразных связок, другого мениска, хрящевого покрова и т.д.. Причиной синовита может быть и неправильная послеоперационная реабилитация, отсутствие противовоспалительного лечения, не соблюдение режимов нагрузки. Это является вторым важным этапом лечения пациентов с травмой мениска.

В достаточно широком комплексе лечения остеоартроза наряду с другими факторами и средствами, влияющими на сосудистую микроциркуляцию, применяются медикаментозные препараты, оказывающие стимулирующее действие на микрососудистую сеть. Это воздействие особенно важно для таких плохо кровоснабжаемых тканей каким является хрящевой покров сустава. В частности могут применяться препараты типа трентал, компламин и схожие по своему воздействию медикаменты.

Описанная Вами травма является одной из самых тяжелых повреждений суставов, в результате вывиха головки бедренной кости и разрыва капсулы тазобедренного сустава с питающими артериями в ряде случаев серьезно ухудшается дальнейшее кровоснабжение тазобедренного сустава и особенно головки бедренной кости. Если устранение вывиха производится не сразу и имеется большой отрезок времени между вывихом и его вправлением – то это серьезные предпосылки к развитию так называемого асептического некроза головки бедренной кости. В результате нарушения питания постепенно в зонах наибольшей нагрузки головки бедренной кости развиваются некротические процессы и постепенно прочность костной ткани снижается, что вызывает развитие деформации формы головки бедренной кости, ее патологический перелом, что в свою очередь ведет к прогрессированию артроза тазобедренного сустава с постепенным ухудшением его функций. Лечение на первых стадиях остеоартроза – консервативное, направленное на улучшение кровоснабжения и разгрузку сустава, применение хондропротективных препаратов, физиотерапии, ЛФК и т.д. При развитии деструкции компонентов сустава, уже применяются различные вида оперативного лечения, включая полную замену сустава на искусственные компоненты – эндопротезирование.

Костная киста, которая выявилась у Вашего сына, нарушает прочность бедренной кости, поэтому чаще всего избирается оперативное лечение этой патологии. В процессе операции, производится обработка стенок кисты, образовавшаяся полость заполняется какими-либо костными трансплантатами. В дальнейшем происходит постепенное заполнение полости с образованием костной ткани, этот процесс контролируется по регулярным рентгенограммам. О влиянии костной кисты и оперативного вмешательства на рост кости можно судить по локализации и взаимоотношениях кисты и зоны роста бедренной кости, если потребуется вмешательство в зоне контакта с зоной роста, это может сказаться на дальнейшем росте бедренной кости и преждевременному закрытию зоны роста. Подобные операции производятся во многих учреждениях где занимаются детской ортопедией, в частности в Санкт-Петербурге это научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И.Турнера в Пушкине, Педиатрическая медицинская академия. Сложность случая и все особенности возможно оценить только при очной консультации и оценке данных обследования, в частности рентгеновском.