Задать вопрос врачу
Филиалы клиники
812 596-61-88
Клинические направления
08

Вопрос врачу

В этом разделе Вы можете задать вопрос на профильные темы специалистам клиники Medalp и ознакомиться с вопросами других пациентов. Ответ на вопрос Вы получите в ближайшее время по электронной почте или сможете прочитать на этой странице.
 
Пожалуйста, прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с данным разделом - возможно, ответ на аналогичный вопрос уже был опубликован ранее.
 
Получая ответ на вопрос, просим учесть, что независимо от квалификации и личного участия врача, дающего ответы, таковые не могут служить адекватной заменой медицинскому диагнозу, рекомендациям по лечению, и другим сведениям и предписаниям, получаемым на ОЧНОЙ консультации врача.
 
Для того чтобы доктор мог дать Вам максимально полный ответ, обязательно укажите в вопросе следующие данные:
 
1) Пол и возраст пациента.
2) Даты травм (первичных/повторных) или патологических процессов, а также обострений.
3) Краткое описание ситуации: механизм травмы, симптомы (в т.ч. и внешние проявления), лечение (какое, когда, где и у какого доктора получали).
 
Если в ответе на вопрос доктор просит Вас выслать на нашу электронную почту снимки для постановки точного диагноза, пожалуйста, соблюдайте следующие требования:
 
1) Рентген нужно отправлять в цифровом формате (запись на носитель осуществляется в медицинском учреждении) или в виде фотографии на негатоскопе камерой с разрешением не менее 8 мегапикселей. Снимки не менее чем в 2 проекциях: перед и после операции, если есть, перед и после наложения гипса, если накладывали).
2) МРТ нужно отправлять только в цифровом формате (записанные на носитель рентгенологом). Фотографии МРТ не информативны, делать заключение по ним не представляется возможным. Фотографировать можно только заключение МРТ (по просьбе доктора).
 
В вопросах сохранена оригинальная орфография и пунктуация авторов сообщений.

Задать вопрос врачу

Ваше имя:
E-mail:
Раздел:
Ваш вопрос:
Проверка:
* - Все поля обязательны для заполнения

елена    

здравствуйте уважаемый михаил андреевич!ортопед поставил диагноз2-х стор.гонартроз с деформацией колен.суставов и дегенерост поражением мед.менисков.врач назначил терафлекс постоянно-а через год настаивает на замене сустава.мне 46лет я в шоке неужели уже придется менять сустав!

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Елена!
К сожалению, медицине нечем Вас порадовать. В настоящий момент медикоментозно остановить запущенный артроз с деформацией суставных поверхностей невозможно. Вариантом выбора в этом случае является замена сустава на искусственный, возраст при этом варьируется от юного до пожилого.
Без рентгенограмм трудно сориентироваться в какой стадии артроз и какая деформация лично у Вас. А это важно по двум причинам. Во-первых, существуют операции по исправлению деформации на уровне суставных поверхностей - остеотомии, когда артроз не перешел в глубокую (3-4) степень, что продлевает жизнь вашему естественному суставу. Также встречаются состояния заболевания, когда дегенеративные изменения менисков (уплотнение внутрисуставных хрящей) приводят к их разрывам, резкой болезненности, блокадам сустава. Это, как правило, требует артроскопической коррекции путем проведения небольшой операции из двух 5 мм разрезов. Также временно улучшающий эффект приносит введение в сустав синтетических аналогов синовиальной жидкости. Как Вы понимаете, без очного осмотра более точных рекомендаций дать невозможно.

Михаил    

Здравствуйте, 5 лет назад проходил РВГ в диагнозе написали Синдром Рейно и поставили
почему то знак вопроса... Нашел в интернете все симтомы совходятся, так же мерзнут,
синеют,краснеют, становятся мокрыми кисти рук и стопы при перепадах температур и
эмоциональном стрессе ,даже мелкие раны на руках заживают долго и могут загноиться,
в общем всё сошлось, но вот сейчас(для военкомата) решил уточнить Рейно это или нет,
так же прошел РВГ, хирург сказал что никакого Синдрома Рейно тут нет(хотя все
симптомы прежние) и написал в заключении:(голень-стопа) гипертония артериальных
сосудов мелкого и среднего калибров преимущественно на фоне достаточного устойчивого
объёма кровотока, сниженной реактивности. (предплечье-кисть)гипертония артериальных
сосудов мелкого и среднего калибров преимущественно на фоне умеренного( до 25%)
устойчивого дефицита объёма кровотока,низкой реактивности.В диагнозе ничего
не написал.Можете ли Вы чем нибудь помочь поставить хоть примерный диагноз
в двух словах или посоветовать доп. обследование.

Росуховский Дмитрий Александрович

Здравствуйте!
Диагностика синдрома Рейно - неоднозначная задача. Из-за отсутствия надежных признаков, используются критерии Allen и Brown, предложенные ещё в 1932 году. Они состоят из следующих 5 условий, обязательных для установления диагноза чистой формы болезни Рейно.
Первое -- наличие приступов побледнения пальцев рук, ног, выстоящих образованиях лица, возникающих под влиянием охлаждения, эмоциональных, других раздражителей или без видимой причины.
Второе -- заключается в обязательной симметричности сосудистых или трофопаралити-ческих симптомов. Следует, однако, напомнить, что у ряда болеющих истинной формой болезни Рейно последняя начинается иногда и асимметрично. У некоторых больных на протяжении ряда лет ангиотрофопаралитические симптомы бывают выявлены больше на всех или отдельных пальцах одной руки (чаще всего той, с которой началось
заболевание).
Третье требование состоит в отсутствии гангрены или гангренозных очагов на коже пальцев. Это требование допускает в силу понятных соображений известные исключения. Названным критерием стремятся избежать ошибочного диагноза при обтурирующем заболевании сосудов ног и реже рук,
Четвертый критерий указывает на необходимость исключению различных заболеваний, которые начинаются с синдрома Рейно. Это наиболее трудно выполнимое на практике требование.
Пятое условие заключается в том, чтобы каждый больной с подозрением на классическую болезнь Рейно наблюдался не менее 2 лет, так как в эти сроки обычно выявляются заболевания, дающие повод к
дифференциально-диагностическим затруднениям.
Таким образом, РВГ не позволяет ни подтвердить, ни исключить болезнь Рейно. Болезнь Рейно характеризуется приступами, во время которых дистальные фаланги одного или нескольких пальцев сначала бледнеют, холодеют и немеют, а затем краснеют и начинают болеть. Считается, что это явление связано с временным спазмом кровеносных сосудов в пальцах и может быть установлено объективно, если мы наблюдаем пациента во время приступа. Однако в настоящее время нет убедительного метода исключения этой болезни, если приступы происходят не в присутствие врача. Помогает в диагностике провокационная проба с погружением кистей рук в холодную воду.

Антон    

Здравствуйте,скажите, какие последствия после артроскопии мениска коленного сустава? Операцию сделали месяц назад, но сесть на корточки больно и разгибать на весу. Спасибо

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Антон!
Артроскопия и реабилитация после нее призваны восстановить функцию в коленном суставе до первоначальной. При этом следует понимать, что реабилитация имеет ключевое значение в устранении болезненности в суставе и недостаточности сгибания-разгибания (если есть). Обратитесь к профессиональному реабилитологу, который поможет вам выработать индивидуальную программу послеоперационного восстановления коленного сустава - http://www.reaclinic.ru/service/reabilitation/

Андрей    

Перелом основания 5 плюсневой кости
Обстоятельства травмы: 21.08.2012 Левая нога, Подвернул стопу внутрь (рис.1 http://rghost.ru/39974360/image.png), в этотже вечер обратился в травмпункт, сделали снимок (рис.2 http://rghost.ru/39974358/image.png), наложили гипсовый лангет.
23.08 - снял гипсовый лангет, одел ортез "Ornett HAS-301" (рис.3 http://rghost.ru/39973844/image.png, рис.4 http://rghost.ru/private/39974025/e8b2d7412028d872d21cc21289c70ca3/image.png).
На ногу не наступаю всем весом, не часто слегка опираюсь для поддержания равновесия или когда сижу, с 22.08 на костылях.

Пол: М
Возраст: 30 лет
Рост: 194 см
Вес: 130 кг
Не спортсмен.
Заболевания: варикозное расширение вен нижних конечностей, на левой ноге в январе 2012 года была произведена операция по удалению вен.

Вопросы:
1. Какой точный (подробный) диагноз моего перелома?
2. Есть ли острая необходимость в операции?
3. Подходит ли для лечения указанный выше ортез?
4. Насколько необходимо и лучше взамен ортезу использовать пластиковый или обычный гипс?
5. Как более правильно зафиксировать ортез, под каким углом?
6. Можно ли слегка опираться на ногу?
7. Можно ли периодически снимать ортез и протирать ногу?
8. Какие будут Ваши рекомендации по лечению?

Заранее Вас благодарю.
С Уважением, Андрей.
P.S. По поводу вопроса точного диагноза просмотрел кучу статей и есть понимание, что именно от точного диагноза зависит дальнейшее лечение, насколько я понял есть разные переломы 5 плюсневой кости, в том числе перелом Джонса.

Олейник Алексей Владиславович

Здравствуйте, Андрей!
На Ваши вопросы могу сказать следующее.
1. У Вас перелом Джонса.
2. Я бы лучше оперировал, это позволит лечиться без гипса и вообще
без фиксаторов, дать раннюю нагрузку (где-то через 4 недели).
3. Недели через четыре - ДА. Сейчас я не вижу в нем смысла.
4. На данный момент я бы лучше использовал гипс (4 недели, учитывая, что Ваш вес 130 кг)
5. Ортез сейчас я бы не использовал.
6. Нет.
7. Для того, чтобы протирать ногу - можно.
8. Я бы сделал операцию миниинвазивно (под рентгеном через прокол, используя винт 4.0 мм или 4.5 мм с полной резьбой), затем на костылях без гипса и фиксатора вообще, но и без нагрузки на ногу недель до 4-6 (учитывая вес).

Лиза Атоян    

Здравствуйте! 5 месяцев назад неудачно села в машину и повредила колено. Оно опухло и силно болело. Народными средствами опухоль сошел, боли утихли. Пошла к врачу и он сказал,что повежден мениск. Предлогает операцию. Мне 62 года и не хочется делать операцию. Посоветуйте пожалуйста, какими медицинскими средствами можно как-то уменьшить боль без хирургического вмешательства? Спасибо.

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Лиза!
Прежде всего необходимо определиться с диагнозом - не все повреждения в коленном суставе можно оставлять без адекватного лечения, лишь приглушая боль препаратами. Вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава, затем обратиться к ортопеду - специалисту по артроскопии. Одним из ведущих в этой области является доктор Доколин С. Ю., рекомендую выслушать и его мнение - http://medalp.ru/artoskop/

дмитрий    

здравствуйте,мне 21год после травмы коленного сустава на мрт картина контузии костного мозга медиального мыщелка правой бедренной кости,признаки разрыва передней крестообразной связки признаки дегенеративных изменений в задних рогах менисков,признаки парциального повреждения малобердцовой коллатеральной связки.проявления синовита бурсита.мне рекомендуют сделать артроскопию колена для того чтобы мениски сделать .связку пока делать не хочу а вот с контузией костного мозга ничего не предлагают что вы посоветуете?

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Дмитрий!
Контузию лечить не нужно, т. к. это сопутствующее временное явление, не требующее коррекции. Выполнять артроскопию целесообразно с восстановлением передней крестообразной связки. Таким образом, Вам нужна будет только одна операция, а не две, чтобы вернуться к полноценной двигательной активности. После хирургии всегда необходима активная реабилитация.

Оля    

Добрый день. У меня была в октябре плановая операция по выравниванию ноги была с пе рекрутом, сделали перелом и одели аппарат Илизарова. Я нахожусь в аппарате 10 месяцев,из-за неправильной постановки кольца под коленом, я начала наступать на ногу только в июне, так как были боли острые в колени. Образовался остеопороз и начала атрофироваться нога. Но после того как мне переставили кольцо пониже, я потихоньку начала наступать на ногу. И спустя 3 месяца костная мозоль не полная, но мне опять начала болеть нога под коленом. Можно ли снять аппарат Илизарова и одеть гипс, т.к. я терпеть больше не могу. Мне 17 лет.Мне предложили сделать компрессию. И есть ли надежда что нога срастется и когда? Спасибо...

Кудряшов Андрей Викторович

Здравствуйте, Ольга!
Можно ли снять аппарат Елизарова, должен решить Ваш оперирующий врач. Для восстановления мышечного объема ноги и профилактики остеопороза необходимо проходить реабилитационные процедуры. Очень важно начинать ходить,для избежания формирования неправильного двигательного стереотипа. Нужно восстанавливать подвижность в суставах и амплитуду движения, а также делать массаж для нормализации кровообращения и обмена веществ в мышцах и суставах. Ведь за длительное время, без движения эти процессы застоялись. В общем, работы много и её нужно начинать как можно раньше, чтобы вернуться к полноценной жизни. Для более конкретной консультации Вам нужно записаться к нам на прием и взять с собой все медицинские заключения - http://www.reaclinic.ru/service/reabilitation/

Сергей    

здравствуйте..у меня такая проблема ровно год назад сделал операцию по удалению латерального миниска на правой ноге.но всвязи с активными спортивными занятиями я получил анологичную травму но только на левой ноге и разрыв миниска медиального, операцию еще не делал.Врачи сказали что оперативное вмешательство не поможет моему возвращению в спорт.подскажите пожалуйста делаете ли вы операции на миниск чтоб мне можно было вернутся в спорт.Заранее спасибо..

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Сергей!
Мы сможем выполнить артроскопическую ревизию Вашего коленного сустава, оценить состояние мениска и сустава в целом. Чаще всего при таком диагнозе пациенты без проблем возвращаются в спорт. Но дать определенные гарантии можно только после осмотра ортопеда. Рекомендую Вам ведущего специалиста в этой отрасли - доктора Доколина С.Ю. - http://medalp.ru/artoskop/

Валерия    

Здравствуйте!Мой сын(12лет)травмировал колено на тренировке в понедельник, диагноз- гемартроз пункцию сделали в среду- сегодня,уже назначили увч -завтра, больше никаких назначений нет>Назначаются ли какие-нибудь кровоостанавливающие или надежда только на организм?говорят разрывов нет, откуда тогда кровь?

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Валерия!
Кровь - признак внутрисуставного повреждения. Тактика лечения в таких случаях предусматривает пункции по необходимости, прием противовоспалительных препаратов, иммобилизацию в ортезе или гипсе на 2-3 недели и наблюдение в динамике ортопедом. После снятия гипса сустав постепенно разрабатывают. В этот период воспаление в суставе стихает, объем жидкости снижается до первоначального, поэтому адекватно выполнить МРТ для уточнения диагноза.

наталья    

Здравствуйте!По заключению МРТ у меня застарелое повреждение вращательной манжеты(частичный разрыв сухожилия правой надостной мышцы и частичный разрыв сухожилия длинной головки бицепса). Синовит.Бурсит.Деформирующий артроз правого акромио-клавикулярного сустава. Скажите пожалуйста,стоит ли делать операцию и какие последствия могут быть?Может ли со временем рука восстановиться сама? Раньше я не могла поднять руку выше плеча,а сейчас она поднимается намного выше чем раньше и движения стали более свободными(травма у меня уже8месяцев)может можно обойтись без операции?Заранее благодарю за ответ.

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Наталья!
Несомненно, ответом на Ваш вопрос будет индивидуальная реабилитационная программа - http://www.reaclinic.ru/service/reabilitation/. Только по её окончании можно будет понять, привела ли интенсивная консервативная терапия (прием и/или введение противовоспалительных препаратов, упражнения, физиовоздействия) к улучшению ситуации и компенсации повреждения, или это был лишь первый этап и без операции не обойтись.
Нужно понимать, что разорванные сухожилия, которые всегда под нагрузкой, никогда не срастаются самостоятельно, и поддерживают воспалительный процесс в области плечевого сустава. Консервативной терапией мы пытаемся прервать эту замкнутую цепь (разрыв-воспаление-боль-потеря функции-попытка разработки сустава-разрыв-и т.д.), и насколько долго продлится положительный эффект - непредсказуемо!
Вывод: Вам показана реабилитационная программа+противовоспалительный медикаментозный курс, затем осмотр ортопеда с опытом артроскопического лечения плечевого сустава. Рекомендую ведущего специалиста в данной патологии - доктора Доколина С.Ю. - http://www.reaclinic.ru/personal/18.html

Александр    

Здравствуйте уважаемые врачи. Я занимаюсь паркуром достаточно долгое время, буквально месяц назад я получил травму, что в последствии выяснилось- ущемление левого коленного сустава. На сегодняшний день я слезая с дивана с помощью своего колена получил невероятную боль и после этого 2ой день нога не разгибается и не сгибается, источник боли правая область колена. буду благодарен вам за помощь в хорошем совете. Спасибо.

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Александр!
Велика вероятность того, что в коленном суставе произошло повреждение и ущемление одного из менисков, возможное нарушение целостности крестообразной связки. Вам нужно срочно обратиться к ортопеду-травматологу (лучше - специалисту в артроскопической хирургии), предварительно выполнив МРТ сустава.
Вы без труда и долгих ожиданий сможете все пройти в нашей клинике. Рекомендуем Вам доктора Доколина С.Ю. - http://medalp.ru/personal/
Записаться на МРТ и на прием к специалисту можно по тел.: 385-58-09.

Алексей    

Здравствуйте. Меня зовут Алексей. На тренировках повредил колено, оказалось "разрыв заднего наружного мениска левого коленного сустава, с вывитом и ущемлением разорванной части". Была сделана операция: артроскопия, резекция разорванной части мениска. Через 2 месяца состояние колена было нормальное, иногда легкое пощелкивание. Я начал регулярное занятие спортом. После приседания с большим весом, колено слегка опухло и появилась незначительная боль. Допустимо ли это в моем случае? Если да, то через какое время я могу снова приступить к таким нагрузкам.

Кудряшов Андрей Викторович

Здравствуйте, Алексей!
Через 2 месяца после операции можно давать рациональные щадящие нагрузки, которые будут служить подготовительной базой для дальнейшего возвращения к полноценным спортивным нагрузкам. Они допускаются не ранее, чем через 3 месяца после операции.
На данном этапе лучше отказаться от работы со свободными весами и поработать на укрепление мышц бедра и голени, с небольшими весами на тренажерах.
Наши клиники занимаются реабилитацией спортсменов для максимального быстрого возвращения к нагрузкам. Рады будем помочь Вам - http://reaclinic.ru/service/reabilitation/

Лариса    

Здравствуйте уважаемые врачи.4месяца назад сделана артроскопия на менисках:частичная резекция медиального и латерального менисков.Вчера была у врача травматолога-ортопеда,т.к.колено болит,отек,ограничение в движениях-бег,по ступенькам спуститься и подняться не могу,приседать тоже.Перед этим сделала МРТ-коленного сустава,потом поздно узнала что МРТ не нужно было делать так рано.Заключение МРТ-синовит коленного сустава,артроз 2-3 степени.Врач сказал что синовит нужно лечить консервативно.Назначил ЛФК,физиотерапию(мне ее нельзя по онкологии).Консультацию флеболога,т.к верикозное расширение вен.Откачали жидкость уже 5 раз,сделали противовоспалительный укол.У меня такой вопрос:а что синовит лечиться только лечебной физкультурой,а консервативное лечение,мне почему то доктор ничего не назначил.С доктором не связаться,администратор вообще ничего не знает.Да и артроз тоже нужно лечить.Само же не пройдет.К стате доктор очень знающий.Спасибо за ответ.

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Лариса!
Вам необходим осмотр ортопеда, т.к. назначить лечение (физкультура, препараты, внутрисуставные инъекции), не глядя на сустав, нельзя.
По Вашему описанию, лечение, назначенное доктором - адекватно. Консервативная терапия при лечении синовита - это, в первую очередь, противовоспалительные средства, которые Вы как минимум получали при уколах.
ЛФК действительно является стержнем реабилитации, остальные процедуры носят вспомогательный характер. Если Вам нужно альтернативное мнение ортопеда - рекомендую Доколина С.Ю. (http://medalp.ru/personal/#18), специалиста по реабилитации - Прохорова Д.Н. (http://medalp.ru/personal/#32)

эдуард    

Здравствуйте.Работаю в шахте у меня сводит руки и болят когда я отдыхаю или сплю, когда работаю все нормально и чувствую себя хорошо,от чего это происходит.

Фоос Елена Ринатовна

Здравствуйте, Эдуард!
Причины подобных симптомов могут быть разные. Самые распространенные: остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника, мышечно-тонический синдром; полинейропатия; миопатия.
Для определения причины неприятных ощущений следует обратиться к неврологу, чтобы тщательно был собран анамнез, оценен неврологический статус и назначен полный комплекс диагностических исследований - http://medalp.ru/neurology/

Вадим    

Здравствуйте, скажите пожалуйста мне сделали операцию на коленку,идут 3 шва два примерно по 3 см один большой около 5-6см, диагноз был разрыв минисков разрыв крестообразной связки и отломился маленький кусочек кости.
И хотел узнать у своих врачей насчет крестообразной связки мыл какой имплантант мне сделали и
через сколько я смогу ходить, Мне сказали что имплантата нету сделали свою, меня это смущает потому что сколько читал в интернете что есть различные имплантанты. И конечно через сколько я смогу ходить мне сказали примерно через 1,5 месяца. Скажите все ли идет как надо ?
Я очень переживаю, пожалуйста ответи.

Здравствуйте, Вадим!
Во-первых. на руках у Вас выписка, в которой указано название операции. Во-вторых, большая часть аутопластик передней крестобразной связки выполняется именно своими сухожилиями, это идеальный вариант, в отличие от имплантов из чужеродных тканей. В-третьих, имплантами также называют фиксаторы, с помощью которых связку фиксируют в костях коленного сустава. Наконец, главное сейчас для Вас - не что внедрили, а что с этим делать! Вам показана индивидуальная реабилитационная программа по укреплению мышц и разработке коленного сустава. Для этого обратитесь к специалисту восстановительной медицины, который ускорит Ваше возвращение в жизнь. Рекомендую ведущего специалиста наших реабилитационных филиалов REACLINIC Прохорова Д.Н. - http://www.reaclinic.ru/personal/26.html

Ангелина    

Здравствуйте! У меня стали болеть ноги. Я обратилась к врачу, мне сделали ренген позвоночника. Написали следуещие:
1. шмарлевские узелки на нижних поверхностях тел Th7, Th9, Th11, Z1, Z2
2. Артроз 2 в рёберно-повзоночных суставов Th8-Th11 с обеех сторон
3. Остеохондроз 2-3 межпозвовочных дисков Z1-S1, средней стабилизации
4. Спондилоз тел Z1-Z5 позвонков.
Скажите, возможно ли это всё вылечить??? заранее спасибо.

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Ангелина!
Что из вышеперечисленного можно вылечить, а главное что нужно лечить определяется наличием или отсутствием симптомов болей в спине, нарушения чувствительности в конечностях и торсе и т.д. Обязательно побывайте на приеме у невролога с результатами всех исследований.

Подольская Лариса Ивановна    

можно ли в клинике "МЕДАЛЬП" сделать операцию РЧО с минифлебэктомией на левой ноге и сколько будет стоить операция.

Илюхин Евгений Аркадьевич

Конечно, можно. Комплексная операция на основе РЧО ClosureFAST с минифлебэктомией и годовым наблюдением стоит (при условии местной анестезии) 49 т.р.

Любовь Семёнова    

Здравствуйте!
Вчера на тренировке по баскетболу сын (14 лет) "скрутил" колено, возникла боль и отёк в районе коленной чашечки. Заключение травматолога - растяжение собственной связки надколенника, умеренный синовит. С сегодняшнего дня назначены тёплые ванны на колено 2 раза в день, противовоспалительная мазь и ношение наколенника. Явка через неделю.

Подскажите, адекватная ли терапия назначена, не нужно ли сразу подключать физиотерапию?. Травма у ребёнка повторная, точно такая же случилась ровно 3 месяца назад, тренировки начал месяц назад после 2 месяцев лечения. Заранее благодарна.

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Любовь!
Вашему сыну необходим осмотр ортопеда после курса физиотерапии, т.к. дважды возникшая проблема (тем более у спортсмена) может потребовать планового хирургического лечения. Очный осмотр позволить определиться с диагнозом (привычный вывих надколенника, повреждение связок, менисков и т.п.). Я бы порекомендовал ведущего специалиста в артроскопической хирургии суставов - доктора Доколина С.Ю. - http://medalp.ru/personal/#18
Если состояние Вашего сына подвержено консервативному лечению, рекомендуем Вам сеть наших реабилитационных филиалов REACLINIC, имеющих большой опыт восстановления спортсменов - http://www.reaclinic.ru/service/reabilitation/reabilit-sport/

Исмаилова Альфия Аухатовна    

Здравствуйте!10 июля12г была травма колена.закрытое повреждение медиального мениска по типу ручки-лейки передней крестообразной связки правого коленного сустава.Блокада сустава.17 июля 12г.была лечебная артроскопия правого коленного сустава.Резекция поврежденной части медиального мениска культи ПКС.Сегодня уже 15 августа,а колено не сгибается толком на 45 градусов только и выпрямить вообще не возможно.Постоянно опухшее,отекшее и вообще смогу ли я его восстановить?что мне делать?

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Альфия Аухатовна!
Вам необходимо начать восстановительную программу под индивидуальным контролем реабилитолога, провести лимфодренаж, что поможет увеличить объем движений и уменьшить отек. Уточните информацию об индивидуальной реабилитационной программе в РЕАКЛИНИК - http://www.reaclinic.ru/reabilitation-programm/
Не забывайте, что чем больше времени пройдет после операции, тем сложнее будет восстановить объем движения в суставе.

сауле    

здравствуйте!хотела у вас спросить что делать если при ношении костылей появилось натертость подмышечных впадинах,что делать и как лечить?заранее спасибо.

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте!
Как ни странно, ходьба на костылях имеет свою технику и медицинское сопровождение. В наших реабилитационных филиалах REACLINIC можно получить консультацию специалиста восстановительной медицины по правильному и безвредному использованию костылей. Ведущим реабилитологом клиники является Прохоров Д.Н. - http://www.reaclinic.ru/personal/26.html
Если Вас беспокоят только натертости, нужно сделать паузу в использовании костылей или перейти на локтевые костыли, а также регулярно выполнять туалет поврежденных участков кожи.

светлана    

2 недели назад ввели препарат Синокром сегодня колено пунктировали могли удалить Синокром ? или нет?

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Светлана!
Вероятность того, что препарат откачали из Вашего коленного сустава, очень мала. В любом случае есть вариант курсового лечения, т.е. введение неоднократно.

Марина    

Я бы хотела проконсультироваться по поводу лечения (операции) вальгусной деформации стоп. Пожалуйста, подскажите необходимо ли приходить на первую консультацию с рентгеном? Если да, то какой рентген нужен (с нагрузкой или без)? Спасибо

Олейник Алексей Владиславович

Здравствуйте, Марина!
На консультацию нужно прийти с рентгеном обеих стоп и обязательно с нагрузкой.
Его лучше сделать в диагностическом центре по адресу ул.Сикейроса, 10.

Татьяна    

После МРТ дано заключение: МР-картина повреждения медиального мениска 2-3 степени, остеоартроза левого коленного сустава.
Скажите пожалуйста, надо ли делать операцию по удалению мениска? С уважением, Татьяна.

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Татьяна! Вам необходим очный осмотр, т.к. не все разрывы менисков (по МРТ) необходимо оперировать. Рекомендую доктора Доколина С.Ю., как ведущего специалиста в артроскопичесой хирургии суставов (из миниразрезов) - http://medalp.ru/artoskop/
Для профилактики остеоартроза рекомендую программу "Стоп артроз" в наших реабилитационных филиалах REACLINIC - http://www.reaclinic.ru/service/reabilitation/

татьяна    

Здравствуйте.. Я проф. волейболистка. 24 июля 2011 года получила травму:разрыв ПКС. 1 августа 2011 была артроскопическая пластика ПКС справа,с использованием аутотрансплантанта из сухожильной полусухожильной и нежной мышц. После этой операции я три недели находилась в клиники,потом в течении месяца проходила реабилитацию в "Голубом",после я еще месяц проходила реабилитацию в Европейском медицинском центре. Потом я вернулась в распоряжение команды и продолжала занятия в тренажерном зале. Где-то в начале февраля 2012 я начала тренироваться в полную силу. С того момента почти каждый месяц мое оперированное правое колено травмируется,оно уходит во внутреннюю левую сторону и резко возвращается обратно. Такая ситуация у меня была уже 4 раза,я не могу вернуться к полноценным нагрузкам. Так как я сейчас на сборах заграницей пришлось обратиться к доктору футбольного клуба. Он осмотрел колено и сказал,что у меня перерастянута внутренняя боковая связка и из-за этого очень выраженная нестабильность сустава. Сказал,что это можно пережить,если очень хорошо закачать колено. Но буквально вчера - повторилась. И если прошлые разы были безболезненными,то на этот раз боковая связка очень прилично болит и такое ощущение,что болит задний крест. Скажите пожалуйста,есть ли вероятность повреждения заднего креста и оперированного переднего,если его закрепляли на 4 винта(2 титановых,2 рассасывающихся)и каков срок реабилитации после операции на восстановление или утягивание веутренней боковой связки?

Кислицын Михаил Андреевич

Здравствуйте, Татьяна!
Ситуация сложная, т.к. Вы описываете картину нестабильности передне-медиального связочного комплекса. Причиной этому может быть и изолированное повреждение внутренней боковой связки, и недостаточность передней крестообразной связки, или обеих этих структур. Необходим очный осмотр ортопеда с хорошей практикой артроскопической хирургии для того, чтобы определить показания и объем к повторной операции.
Осмотр с МРТ разъяснит ситуацию, и не нужно будет говорить о "вероятностях". К сожалению, бывает, что реконструированные РКС нестабильны, независимо от способа фиксации.
Срок реабилитации после операции на колене очень индивидуален и может варьироваться от 1 до нескольких месяцев в зависимости от объема хирургии и особенностей клинического случая. Четкое понимание сроков реабилитации и ее программы Вам может дать работающий у нас физиотерапевт Олимпийского комитета Германии - Прохоров Д.Н. - http://www.reaclinic.ru/personal/26.html

Евгений    

Здравствуйте! была проведена операция на колено:1.08.2012 Диагностическая санационная артроскопия правого коленного сустава. Резекция гипертрофированной крыловидной, медиопателлярной складки. Моделирований краевого повреждение заднего рога медиального мениска. Скажите это сложная операция и как быстро можно будет начинать наступать наногу а также ездить на машине (автомат). Какие упражнения помогут дома быстро восстановить сустав.

Кудряшов Андрей Викторович

Здравствуйте, Евгений! Операция, которая была Вам произведена, не является сложной. На следующий день после того, как Вам снимут швы, можно садиться за руль. На ногу можно приступать сразу же после операции, но нагрузку нужно свести к минимуму, и первые 2-3 дня соблюдать домашний режим.
В домашних условиях Вы можете выполнять только упражнения для укрепления мышц бедра и голени в положении лежа, и потихоньку, без болевых ощущений сгибать ногу. Для проведения полноценной реабилитации нужно обратиться к специалисту восстановительной медицины, который проконтролирует процесс и поможет избежать рецидива. Также важны процедуры физиотерапии и массажа - http://www.reaclinic.ru/service/reabilitation/lfk/ и http://www.reaclinic.ru/service/reabilitation/lechebnyi-massazh/