Задать вопрос врачу
Филиалы клиники
812 596-61-88
Клинические направления

Вопрос врачу

В этом разделе Вы можете задать вопрос на профильные темы специалистам клиники Medalp и ознакомиться с вопросами других пациентов. Ответ на вопрос Вы получите в ближайшее время по электронной почте или сможете прочитать на этой странице.
 
Пожалуйста, прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с данным разделом - возможно, ответ на аналогичный вопрос уже был опубликован ранее.
 
Получая ответ на вопрос, просим учесть, что независимо от квалификации и личного участия врача, дающего ответы, таковые не могут служить адекватной заменой медицинскому диагнозу, рекомендациям по лечению, и другим сведениям и предписаниям, получаемым на ОЧНОЙ консультации врача.
 
Для того чтобы доктор мог дать Вам максимально полный ответ, обязательно укажите в вопросе следующие данные:
 
1) Пол и возраст пациента.
2) Даты травм (первичных/повторных) или патологических процессов, а также обострений.
3) Краткое описание ситуации: механизм травмы, симптомы (в т.ч. и внешние проявления), лечение (какое, когда, где и у какого доктора получали).
 
Если в ответе на вопрос доктор просит Вас выслать на нашу электронную почту снимки для постановки точного диагноза, пожалуйста, соблюдайте следующие требования:
 
1) Рентген нужно отправлять в цифровом формате (запись на носитель осуществляется в медицинском учреждении) или в виде фотографии на негатоскопе камерой с разрешением не менее 8 мегапикселей. Снимки не менее чем в 2 проекциях: перед и после операции, если есть, перед и после наложения гипса, если накладывали).
2) МРТ нужно отправлять только в цифровом формате (записанные на носитель рентгенологом). Фотографии МРТ не информативны, делать заключение по ним не представляется возможным. Фотографировать можно только заключение МРТ (по просьбе доктора).
 
В вопросах сохранена оригинальная орфография и пунктуация авторов сообщений.

Задать вопрос врачу

Ваше имя:
E-mail:
Раздел:
Ваш вопрос:
Проверка:
* - Все поля обязательны для заполнения

Елена     16.07.2019

Здравствуйте! Мне 45 лет и на протяжении нескольких лет я испытываю дискомфорт на правой ступне. Есть "косточка" у основания 1 пальца и чувство жжения под основанием пальцев. Ощущение небольшой отечности к концу дня. Рентген показал: умеренную деформацию 1 го пальца, неравномерное значительное сужение суставной щели и умеренная деформация в плюсне-фаланговом суставе 1-го пальца, костные эксзостозы суставных поверхностей. В заключении признаки остеоартроза плюсне-фалангового сустава 1-го пальца на фоне поперечного плоскостопия. Можете помочь?

Липатов Василий Сергеевич

Добрый день, Елена!

Да, мы занимаемся лечением подобных заболеваний.
На консультации мы сможем обсудить с Вами возможные варианты лечения и выбрать наиболее оптимальный.

Для записи на прием Вы можете:

Написать нам: info@reaclinic.ru
Позвонить: (812) 385-58-09.

Виктор     11.07.2019

Здравствуйте прошу дать совет!
СделалИ операцию артроскопию больше пол года назад .
После операции и ходил много и какие то упражнение начал делать ,всё хорошо было
Но вот до конца не сгибал колено ,и когда хирург сказал согнуть ,радиус разгиба стал больше и всё было хорошо я сгибал до конца .
Но вот приседание на одной ноге на момент 02.07.2019 не могу потому что если чучуть согнуть ногу в колене -боль в местах шрамов после разреза и под ними возле связки спереди ,короче говоря вся сверху область возле чашечки ..
И вот меня интересует :
1.из чего состоит эта оболочка внутри колена под шрамами?возможно ли её как то растягивать как пластелин?
2.оно уже так срослось?эта боль навсегда?
3.не может ли потом какое то воспаление пойти?
4.и кстати начал заниматься потихоньку последний месяц (пару раз в неделю) иногда вообще не занимался-так вот месяц назад я думал уже легче становится,но может ли быть это так сказать боль мышц?
Спасибо)

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!!!

1. Послеоперационные рубцы действительно могут тянуть и болеть при их натяжении, при крайних положениях коленного сустава - сгибании. Также боли по передней поверхности коленного сустава под коленной чашечкой могут быть связаны с укорочением прямой мышцы бедра при ее слабости.
2. При натяжении и растяжении рубца он болит и может быть локальная воспалительная реакция.
3. Правильная работа с мышцами - реабилитация - ускоряет процесс возвращения к активности.

Вы можете обратиться за очной консультацией к специалистам по физической реабилитации Reaclinic - Вы получите конкретные рекомендации по восстановлению и уменьшению болевых ощущений в Вашем случае.

Записаться на прием Вы можете в один из 6 филиалов.

info@reaclinic.ru - запись через сообщения
Тел.: (812) 385-58-09

Дмитрий     10.07.2019

Здравствуйте! 27.03.2019г. сделали операцию: Артроскопический артролиз правого коленного сустава. Резекция поврежденной части латериального мениска. Удаление параменисковой кисты. На данный момент сохраняются ноющие боли под коленом и сзади в верхней части "икры". Скажите пожалуйста, нормально ли это!?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Дмитрий!

Сохранение болевого синдрома в послеоперационном периоде может быть связано с отсутствием реабилитации, нарушении мышечного баланса мышц, отвечающих за движения в коленном суставе.
Нормализация тонуса и длины мышц бедра и голени восстановят нормальную функцию коленного сустава и устранят болевой синдром.

За помощью Вы можете обратиться к специалистам по физической реабилитации.

Запись в Reaclinic:
info@reaclinic.ru
(812) 385-58-09

Светлана     03.07.2019

Здравствуйте! У сына при длительном хождении появляется боль в левом колене. Травм не было. Травматалог в поликлиннике назначил лечение (уколы,физио). Положительной динамики не было после окончания курса лечения. Сделали МРТ. Заключение:Начальные проявления дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (Stoller I). Травматолог сказал, что всё в порядке и никакое лечение не нужно. По моему "всё в порядке" это когда нет боли при элементарных нагрузках. Опасаюсь, что такой совет может привести к развитию следующей стадии. Интересно Ваше мнение по этой ситуации.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!!

Болевой синдром в коленном суставе связан с нарушением мышечного баланса ягодиц, бедра и голени, что привело к перегрузке в коленном суставе и сдавлении медиального мениска. Стоит только навести порядок в силе и длине мышц бедра и болевой, синдром тут же уйдет.
В Вашем случае показана правильная реабилитация с активацией ягодиц и 4-х-главой мышцы бедра. Обращайтесь - специалисты Reaclinic будут рады Вам помочь!!

Записаться на консультацию по вопросам реабилитации можно в любой из 6 филиалов.
Тел.: (812) 385-58-09
info@reaclinic.ru

Розалия     30.06.2019

Здравствуйте,3 месяца была проведена артроскопия. Полностью удален латеральный миниск и частично пкс. Через 14 дней поставили 3 укола Хиалубрикс интервалом 10 дней. Последние 2 недели колено ноет,где-то под коленкой чашечкой. И ощущение что сустав работает "на сухую" чем это может быть вызвано? Пожалуйста подскажите

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!

Могу предположить, что Ваш сустав находится в состоянии напряжения, перегружен за счет дисбаланса мышц, отвечающих за движения в коленном суставе, в частности, укорочена прямая мышца бедра, - это дает натяжение собственной связки надколенника и вызывает "боли под коленной чашечкой".
Адекватный курс реабилитации позволит навести порядок в работе мышц и все нормализуется!

Специалисты Reaclinic помогут Вам быстро и комфортно восстановиться - обращайтесь!!

Запись на прием: (812) 385-58-09
info@reaclinic.ru

Дмитрий     26.06.2019

Здравствуйте,

у мамы болят ноги, сделали УЗИ, заключение: эктазия подколенных и суральных вен с обеих сторон с снижением кровопотока по ним. Признаки ретекулярного варикоза. Проходимость глубоких и поверхностных вен сохранена, тромбов просвете не выявлено. При этом хирург поставил диагноз Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. - Мама в панике.

Демехова Марина Юрьевна

Здравствуйте, Дмитрий!

Боли в ногах могут быть по целому ряду причин: неврологические боли; боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата (например, суставные боли); заболевания артерий (в том числе облитерирующий атеросклероз); патология венозной системы. Чтобы точнее сказать, почему именно у Вашей мамы болят ноги, нужна детальная характеристика жалоб: характер болей, когда возникают, продолжительность болей, как проходят и т.д.

Что касается приведенного Вами диагноза и заключения ультразвукового обследования.

В человеческом организме кровь движется по двум типам сосудов: от сердца к органам обогащенная кислородом кровь течет по артериям; от органов к сердцу по венам течет кровь, «отдавшая» тканям кислород.

Почему это важно знать?

Облитерирующий атеросклероз – диагноз, который ставится на основании ультразвукового исследования артериального русла. Вены такому заболеванию не подвержены. Вы приводите заключение ультразвукового исследования вен, на основании которого можно предположить отсутствие клинически значимой патологии венозной системы (для более точной оценки состояния венозной системы необходима очная консультация флеболога), однако сказать, что происходит с артериальным руслом и почему выставлен диагноз облитерирующего атеросклероза – невозможно.

Чтобы Вашей маме не паниковать, а развеять все тревоги и при необходимости начать лечение, посетите очную консультацию сосудистого хирурга.

Татьяна     13.06.2019

Здравствуйте. Скажите пожалуйста что делать. Маме поставили вот такой диагноз.
Мр-повреждени заднего рога медиального мениска,супрапетеллярного бурента, отек подкожно-жировой клетчатки по передней поверхности правого коленного сустава.

Синёв Антон Львович

Здравствуйте!
Вы можете записать Вашу маму на консультацию к любому из ортопедов нашей клиники: выявим биомеханические нарушения, оценим выраженность клинических проявлений, составим и проведем курс необходимого и адекватного восстановительного лечения.

Запись по тел.: (812) 385-58-09.
Нужна помощь в подборе специалиста в удобном для Вас филиале? Напишите: info@reaclinic.ru с номером вопроса 12072 в теме письма.

яна     05.06.2019

здравствуйте у меня в заключение мрт написано повреждение внутренего мениска 2 ст и киста в подколенной ямке коленного сустава для этого потребуется оперативное вмешательство?подскажите пожалуйста

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!
Мениск 2 ст. нет необходимости оперировать. Вопрос - что за киста, где, откуда и пр.? Иногда бурсит принимают за кисту. Нужно точно понимать проблему и принимать решение относительно оперативного лечения, но обычно не нуждается в оперативном лечении.

Более точный ответ Вы сможете получить, обратившись на очную консультацию к специалистам Reaclinic.
Запись: info@reaclinic.ru
Тел.: (812) 385-58-09

Андрей     04.06.2019

Добрый день.
Две недели назад мне сделали артроскопию левого коленного сустава. Выписали в день операции (дневной стационар). Колено после операции припухло. Через неделю стали появляться гематомы на тыльной стороне колена (как выше так и ниже колена). На колене образовался выпот. Делали несколько раз пункцию, откачивалась кровь. Сказали ходить в тутере. Прошло две недели. Колено распухает, синяки не проходят. В анализе крови выше нормы тромбоциты и фибриноген. Лечащий врач говорит, что с такими осложнениями сталкивается впервые. Подскажите, может что-то разорвалось после пртроскопии.
Заранее спасибо.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!

Вы не уточнили, с какой целью проводилась артроскопия. Соблюдали ли Вы костыльный режим? Проводилось ли Вам восстановительное лечение? Каких размеров гематомы ? Какие лекарственные препараты принимали до и после операции?
Рекомендации до ответов на вопросы - тутор, локально холод на коленный сустав, ограничение нагрузки. Необходима активация ягодичных мышц и передней мышцы бедра.

Точную и объективную оценку Вашего состояния и необходимые рекомендации Вы можете получить на очной консультации.
Запись к специалистам Reaclinic: info@reaclinic.ru
Тел.: (812) 385-58-09.

Екатерина     31.05.2019

Беспокоят боли в коленном суставе , значительная нестабильность несколько лет (сустав крутится во все стороны, нога подворачивается, но МРТ показало целые связки) , повреждение заднего рога и тела медиального мениска 2 ст. по Stoller, латерального мениска 1 ст. , участки остеосклероза , деформирующий артроз 1 ст. . Консервативное лечение на протяжении с 2015г. не даёт существенный результат , что делать ?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!

При сохранении связочного аппарата и чувстве нестабильности в коленном суставе, по-видимому, причина связана со слабостью и нарушением мышечного баланса. Поэтому для решения этих проблем необходима реабилитация - активировать ягодичные мышцы, переднюю мышцу бедра и икроножные мышцы.

Если есть возможность, обратитесь в REACLINIC - я думаю, мы сможем Вам помочь.

Запись по тел.: (812) 385-58-09
Или по почте: info@reaclinic.ru

Николай     27.05.2019

Заключение : MP- картина дистрофических изменений заднего рога медиального мениска IIIa ст. По Stoller; частичное повреждения обеих крестообразных связок , нерезкий супрапателлярный бурсит.
Я так понимаю мне ставят 3а степень по Столлер , но я Читай! Что при этом сильные боли и не полноценная работа сустава ! У меня легкая боль с наружней стороны колена и сустав не много болит при сгебании и разгребании ... что делать ? Нужна ли опрерация !?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Николай!

С учетом вышеприведенного описания МРТ - Вам показана адекватная реабилитация с включением и проработкой ягодичных мышц и мышц бедра и голени - и все наладится.
Относительно оперативного лечения - на данный момент целесообразности нет, если будет проведен курс восстановительного лечения.

Обращайтесь - специалисты Reaclinic будут рады помочь Вам!

Записаться на консультацию со скидкой: info@reaclinic.ru
Информация по тел.: (812) 385-58-09

Ксения     25.05.2019

Здравствуйте! 12 дней назад была проведена артроскопия лкс, удаление хондромного тела, дебридмент хряща медиального мыщелка бедра. Несколько дней дней назад места проколов отекли, пальпируемая уплотнения под ними, присутствует болевой синдром. С чем это может быть связано?
Заранее благодарю за ответ.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Ксения!
Это формируются рубцы в местах введения инструментария, со временем эти места станут мягче и безболезненными.

Скорейшего восстановления!

Людмила     23.05.2019

Проведено две операции артроскопии. Проведенное лечение:артроскопия левого коленного сустава, резекция внутреннего мениска, резекционная хондропластика зон хондромоляции, парциальная синовэктомия. МРТ после операции:заключение:участки истончения гиалинового хряща в медиальном мыщелке большеберцовой кости и медиальной фасетки надколенника. Незначительный синовит. Киста Бейкера. Дегенеративные изменения медиального мениска. Гонартроз 1ст.
Колено находится как в разобранном виде. Всё крутится. При этом такие же ощущения в правом колене. Назначены 3 укола дипроспана.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Людмила!

Дипроспан убьет Ваш коленный сустав и не только его!!!
Нормализация тонуса ягодичных мышц, четырехглавой мышцы бедра и икроножных мышц стабилизирует Ваш коленный сустав - адекватная реабилитация решит Ваши проблемы.

Обращайтесь к специалистам по физической реабилитации Reaclinic - будем рады Вам помочь!

Запись: info@reaclinic.ru
Тел.: (812) 385-58-09

Татьяна     21.05.2019

Здравствуйте!Недавно заметила при приседании боль в колене,и хруст (как снег)сделала МРТ.Заключение:МР картина дистрофических изменений обеих крестообразных связок,собственной связки надколенника.Подскажите пожалуйста,что это?!

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!

Ваши жалобы - это проявление нарушений биомеханики движений в суставе (скольжение надколенника). В описании МРТ - ничего критического для сустава нет. Для нормализации функции сустава необходимо обследование и назначение курса восстановительного лечения.

Специалисты Reaclinic успешно работают с подобными проблемами.
Вы можете обратиться на прием в удобный для Вас филиал.

Запись: info@reaclinic.ru
Тел.: (812) 385-58-09

Петрова анна     21.05.2019

Здравствуйте, мне на данный момент 14 лет. Я увлекаюсь хоккеем и лет в 12, играя в хоккей мне сильно попали в кооено шайбой. Повреждения были не заметны, была небольшая гиматома, значения я не придала. После нескольких дней боль усилилась, но опять я не придала этому значения. Боль усиливалась с каждой неделей, когда боль стала слишком сильной, я пошла к врачу. Ходила к врачу 3 раза, каждый раз он ставил разные диагнозы (артрит, возрастное, надрыв миниска) лечения как такогого не назначал, были магниты, кальций и мази. Боли усилились, иногда мне было больно ходить, поднималась я на лестницу на полусогнутых. Пошли мы в платную больницу там руками насчупали уплонтение, сказали что был небольшой надрыв связок, которые со временем срослись. Колено начало рости вверх и одна нога стала короче другой. Назначали мрт, который я естесвенно сделала. Мне поставили повреждение мениска по Столлеру 2 степени, как я поняла степеней чсего три. Меня интересует лечение, а именно уколы. Я при виде иголки теряю сознание и у меня начинается поническая атака, при одном представлении мне становится плохо и я начинаю рыдать

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!

Не совсем понятно "колено начало расти вверх и одна нога стала короче другой" - это подтверждено обследованием врача, рентгенологически? Возможно, Ваши ощущения изменения длинны ноги, описанные Вами жалобы носят функциональный характер и могут быть устранены реабилитационным комплексом (ЛФК, массаж, мануальные техники и пр.), но для этого необходим качественный функциональный осмотр-тестирование. А описанные изменения на МРТ коленного сустава не критические и малозначимые.

Приходите - будем рады помочь Вам!

Запись: info@reaclinic.ru
Тел.: (812) 385-58-09

Юлия     15.05.2019

Добрый день УЗИ вен нижних конечностей.Заключение таково:Эхо признаки ваарикозной трансформации вен в бассейнах БПВ и МПВ.Недостаточность клапонов СФС справа.На сколько это серьёзно?

Демехова Марина Юрьевна

Здравствуйте, Юлия!

На Ваш вопрос много встречных вопросов.

Во-первых, что Вас «заставило» сделать это исследование? Какие жалобы «привели» к врачу?

Во-вторых, а есть ли внешние (клинические) признаки варикозной болезни – варикозно расширенные вены?

Если исходить только из приведенного Вами заключения, можно предположить что на правой ноге есть варикозное расширение вен, источником которого является несостоятельная большая подкожная вена. Если это так, то стоит задуматься о проведении плановой операции и устранить «источник» болезни. В современном мире сделать это можно быстро, максимально косметично и не «выпадая» из жизни, то есть буквально за пару часов (амбулаторно, без госпитализации в стационар). Что касается «Эхо признаков варикозной трансформации вен в бассейнах БПВ и МПВ», то здесь заочно (не видя Ваших ног) что-либо прокомментировать сложно.

Если у Вас есть возможность, лучше очно посетить флеболога. Врач-флеболог самостоятельно (еще раз) выполнит ультразвуковое исследование вен нижних конечностей и вместе с Вами разберет все «находки» (и про несостоятельность, и про варикозную трансформацию) и в случае необходимости подберет оптимальную тактику лечения.

Будем рады помочь Вам!

Запись на прием по акции "Второе мнение": info@reaclinic.ru
(812) 385-58-09.

Ольга     14.05.2019

Добрый день! Сделала МРТ коленного сустава.В заключении: МР-признаки последствий острого вывиха левого надколенника,с разрывом волокон медиального ретинакулума; хондромаляции медиальной фасетки левого надколенника 1-2 ст.; разрыва заднего рога медиального мениска; повреждения передней крестообразной связки. Внутрисуставной выпот.
Подскажите пожалуйста, обязательно ли хирургическое лечение, длительность курса лечения, реабилитации. Спасибо.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!

Если у Вас травма произошла на днях, то Ваш коленный сустав нуждается в иммобилизации сроком до 6 недель минимум, с последующим проведением реабилитации (около 1-1,5 месяцев).
Если же травме более 3-4 недель, необходима реабилитация с акцентом на активацию и усиление ягодичных мышц (изолированно), и четырехглавой мышцы и икроножных мышц, с последующей оценкой нестабильности в коленном суставе и принятии решения о необходимости оперативного лечения.

Для Вас важна оценка нарушений стабильности коленного сустава, так как мениск не критическое повреждение коленного сустава.

Приходите на консультацию, и мы сможем обсудить возможности лечения более подробно.

Запись: info@reaclinic.ru (укажите в теме письма номер вопроса №12008)
Тел.:(812) 385-58-09.

Будем рады Вам помочь!

Алёна     13.05.2019

Здравствуйте была получена травма правого коленного сустава, 19 январе 2018 года подскальзнулась и упала на ногу
Вставать было больно обратившись в тавмпунк была сделана пункция и наложили лангет на 2 недели .После был пройден курс ФТЛ но улучшение не было и тогда я сделала МРТ 26 марта 2018 заключение МР-картина хондрального дефекта надколенника, дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(Stoller 2ст) частичное повреждения передней крестообразной связки,умеренного синовита. Артопед поставил в очередь на артроскапию можно ли обойтись без неё? Если нет то как долго функция колена будпт востанавливаться?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Алёна!

Вы не уточнили, в каком году была травма. Если прошло более года, тогда необходимо искать причину сохранения жалоб и нарушения функции коленного сустава, не связанные с травмой, и проводить комплексное восстановительное лечение с учетом выявленных причин.
Если же травма была в 2019 году (а выше опечатка), тогда жалобы могут быть связаны с травмой этой зимой, и комплексное восстановительное лечение (ЛФК, растяжки, массаж, кинезиотейпирование и пр.) позволит решить проблему, а артроскопия проводится в случае неудовлетворительных результатов реабилитации, ибо описанные на МРТ изменения не являются критичными.

После проведения осмотра мы сможем дать объективные рекомендации по восстановительному лечению.

Записаться на прием к специалистам Reaclinic Вы можете, отправив письмо на: info@reaclinic.ru
Или по тел.: (812) 385-58-09.

Илья     11.05.2019

Добрый день. 2 недели назад сделал аутопластику ПКС и резекцию менисков. После 10 дней хождения в туторе нареканий не было, нога чувствовала себя прекрасно. По истечении 10 дней, врачом был наложен гипс. Спустя сутки начались боли в колене. Гипс был снят и заменён обратно на тутор, но боли не проходят. Колено опухло, и четырёхглавая мышца бедра, у колена, постоянно напряжена. Подскажите что это может быть?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Илья!

Данное состояние может быть связано с тем, что при накладывании гипсовой повязки (какова причина замены иммобилизации?) могли "потянуть" капсулу сустава, м/ткани сустава, которые на фоне обездвиживания укорачиваются. Это могло спровоцировать боль и отек.

Если боль продолжает беспокоить, Вы можете обратиться за консультацией к специалистам Reaclinic. На приеме врач сможет точно оценить Ваше состояние и дать необходимые рекомендации.

Запись: (812) 385-58-09
info@reaclinic.ru

Наталья     26.04.2019

Здравствуйте! У мужа после обращения к врачу с жалобами на больв ноге, поставили диагноз, 182,8 (неокклюзивный тромбоз подколенной вены слева. При узи в подколенной вене в описание написано:тромбирована, до уровня суральных вен, неокклюзивно, тромб не фиксирован к стенкам вены на протяжении 2,0-2,5см назначено лечение постельный режим, компрессионный чулок. Из лекарств ксарелто по 15 мг×2раза в день в течении 21 дня,после 20 мг1раз в день 2 месяца. Детралекс 1000 мг1 раз в день 3 месяца. Подскажите пожалуйста не опасно с таким диагнозом лечиться дома и правильно назначено лечение?

Пиханова Жанна Максудовна

Здравствуйте, Наталья!

Сразу хочу отметить, что заочно принимать решение о необходимости госпитализации и комментировать предложенную лечебную тактику недопустимо, чтобы иметь представление о проблеме пациента - необходимо уточнить данные анамнеза и провести осмотр. На усмотрение врача и при наличии возможности динамического наблюдения согласно действующим клиническим рекомендациям по диагностике и лечению венозных тромбоэмболических осложнений в большинстве случаев в подобной ситуации возможно амбулаторное лечение, если у пациента нет тяжелой сопутствующей патологии. Предложенная схема лечения в ряде случаев допустима, чтобы определить, подходит ли она пациенту в конкретном случае, необходим очный осмотр.

Записаться на консультацию можно по тел.: (812) 385-58-09
Вы можете воспользоваться акцией "Второе мнение" - и пройти консультацию на специальных условиях. http://www.reaclinic.ru/actions/53.html

Дмитрий     25.04.2019

Здравствуйте.Сделал МРТ:мр-кртина разрыва пкс 2-3 степени,комбинироного разрыва заднего медиального мениска(3b по stoller).Реактивный синовит.Супрапателлярный бурсит.Энтезис малоберцовой коллатеральной связки.Умеренный лигаментоз большеБерцовой коллатеральной связки как исход ее повреждения 1-2 степени.Дегенеративно-дистрофические изменения коленного сустава соответствующие остеоартроза 1 степени(по kelgren-lawrence)

Мой вопрос:каковы мои шансы выжить)шутка.
Тут требуется хирургическое вмешательство?
Как можно хотя бы на первое время себе ускорить восстановление?

P.s
Колено на вид не сильно отличается от обычного состояния,отек спал,но полностью не сгибается т к больно.хожу с небольшим дискомфортом и ощущением сковоности в колене

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте!

Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы, описания МРТ недостаточно, необходимо провести опрос, тестирование коленного сустава на повреждения и нестабильность, а также выполнить функциональные пробы, и только после этого совместно с Вами принимается решение о выборе метода лечения!

Пройти данное обследование можно у специалистов Reaclinic - для этого необходимо записаться на прием к врачу-ортопеду в удобном для Вас филиале.

Записаться и уточнить имеющиеся вопросы можно: info@reaclinic.ru
(812) 385-58-09.

Елена     25.04.2019

Добрый день.Моем сыну 30 лет. 03.02.2019,после 2-х часового сна на правой руке появилась сильная боль в обл. правого плеча.и подмышечной впадине.лечился нпвп.комбилипеном,через 2-3 недели боль ушла,но появиласьгрубая деформация правой лопатки в виде крыла,ограничение при подьёме руки вверх.консультирован неврологом районной поликлиники.Лечился нейромидином,аксамолом,никотиновой кислотой,ФЗТ-эффекта 0.Вероятно,повреждён длинный грудной нерв,с поражением ПЗМ..Что делать?мРТ шейного отдела позвоночника-явления остеохондроза.ЭНМГ в/к-без патологии. прошу Вашего совета. может,нужна операция невролиза?как узнать ,что случилось с нервом. спасибо,мы из Москвы.

Сударкин Денис Михайлович

Здравствуйте, Елена!

Возможно, это невралгическая амиотрофия плечевого пояса, Если ЭНМГ выполнялась на ранних этапах, то изменений не будет, они присоединятся позже, поэтому ее нужно повторить (игольчатую).
Это аутоиммунное поражение плечевого сплетения, обследование следует проводить в этом ключе. Наши электрофизиологи (Киселев, Александров) могут провести дообследование с проведением ЭНМГ назначением биохимических анализов, подбором фармакологического лечения и миостимуляции (чтобы избежать перерождения мышц).

Запись на прием: (812) 385-58-09.
Или по почте: info@reaclinic.ru

Ирина     21.04.2019

Здравствуйте.мне 27лет.два года назад упала на катке.была гематома.поставили гипс.все было нормально.но сейчас колено горячее и полноценно несгибается.больно спускаться по лестнице.что это может быть.и какое лечение возможно.лежала в санкт петербурге

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Ирина!

Для постановки диагноза Вашей информации недостаточно. Необходим опрос, осмотр, тестирование коленного сустава, возможно, дообследование и только затем постановка диагноза и назначение лечения.

Пройти осмотр врача можно в любом удобном для Вас филиале Reaclinic.

Для записи отправьте заявку на почту: info@reaclinic.ru
Тел.: (812) 385-58-09.

Будем рады Вам помочь!

Кирилл     20.04.2019

Добрый день, в декабре 18 года мне сделали операцию - пластика передней крестообразной связки коленного сустава, реабилитация проходила по плану, вот только месяц назад я упал, нога болела около недели, сейчас уже лучше, бегать, прыгать я пока не могу, хожу прихрамывая, нога сгибается почти полностью, с разгибанием дела обстоят похуже, Сделал МРТ, крепления не месте, связка вроде как живая, но написали: мр картина дистрофических изменений заднего рога медиального мениска 2 степени по stoller, на сколько это серьезно, так как я довольно часто испытываю болевой синдром как при не аккуратной ходьбе, так и во время сна.

Здравствуйте, Кирилл!

Для начала Вам необходимо пройти осмотр с функциональным обследованием у врача-ортопеда. Тогда мы сможем определить точно, какая структура дает боль, и что с этим сделать.

Запись на прием осуществляется: (812) 385-58-09

Для помощи в подборе специалиста отправьте заявку на: info@reaclinic.ru и укажите предпочитаемый филиал (район).

Будем рады помочь Вам!

Светлана     16.04.2019

Добрый день! Сделала УЗИ вен, заключение такое:тромбоз притоков БПВ по задней-медиальной поверхности на уровне коленного сустава и верхней трети левой голени.Варикозная болезнь нижних конечностей.Проходимость глубоких вен сохранена. Назначили лечение препаратами- Детралекс 1000 мг и Ксарелто. Как Вы считаете это хорошие препараты?

Демехова Марина Юрьевна

Здравствуйте, Светлана!

Препараты, которые Вы назвали, очень хорошо себя зарекомендовали в практике флебологов.
Детралекс – представитель группы флеботоников – отлично устраняет симптомы хронической венозной недостаточности, такие как, отеки, тяжесть и чувство дискомфорта и распирания в ногах, судороги в ночное время.
Ксарелто – представитель новых оральных антикоагулянтов – широко применяется для лечения и профилактики тромбозов.

При этом, не видя и не зная Вас, сложно сказать, адекватно ли подобрано лечение. Только исходя из приведенного Вами заключения ультразвукового исследования, я бы запланировала проведение оперативного лечения варикозной болезни в объеме эндовазальной лазерной коагуляции большой подкожной вены (БПВ) с целью профилактики двух моментов: предотвратить распространение тромбоза на ствол БПВ и глубокие вены (на фоне приема препарата Ксарелто такое маловероятно) и исключить возможность повторных эпизодов варикотромбофлебита.

Если Вы проживаете в Санкт-Петербурге, Вы можете посетить консультацию наших врачей-флебологов по акции «Второе мнение» и решить вопрос о выборе оптимального метода лечения (оперативное лечение, о котором говорилось выше).

Записаться на консультацию можно в любой удобный для Вас филиал: (812) 385-58-09, или отправив нам письмо на почту: info@reaclinic.ru (укажите, что хотите записаться на прием по акции).

Будем рады помочь Вам!