Задать вопрос врачу
Филиалы клиники
812 596-61-88
Клинические направления

Вопрос врачу

В этом разделе Вы можете задать вопрос на профильные темы специалистам клиники Medalp и ознакомиться с вопросами других пациентов. Ответ на вопрос Вы получите в ближайшее время по электронной почте или сможете прочитать на этой странице.
 
Пожалуйста, прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с данным разделом - возможно, ответ на аналогичный вопрос уже был опубликован ранее.
 
Получая ответ на вопрос, просим учесть, что независимо от квалификации и личного участия врача, дающего ответы, таковые не могут служить адекватной заменой медицинскому диагнозу, рекомендациям по лечению, и другим сведениям и предписаниям, получаемым на ОЧНОЙ консультации врача.
 
Для того чтобы доктор мог дать Вам максимально полный ответ, обязательно укажите в вопросе следующие данные:
 
1) Пол и возраст пациента.
2) Даты травм (первичных/повторных) или патологических процессов, а также обострений.
3) Краткое описание ситуации: механизм травмы, симптомы (в т.ч. и внешние проявления), лечение (какое, когда, где и у какого доктора получали).
 
Если в ответе на вопрос доктор просит Вас выслать на нашу электронную почту снимки для постановки точного диагноза, пожалуйста, соблюдайте следующие требования:
 
1) Рентген нужно отправлять в цифровом формате (запись на носитель осуществляется в медицинском учреждении) или в виде фотографии на негатоскопе камерой с разрешением не менее 8 мегапикселей. Снимки не менее чем в 2 проекциях: перед и после операции, если есть, перед и после наложения гипса, если накладывали).
2) МРТ нужно отправлять только в цифровом формате (записанные на носитель рентгенологом). Фотографии МРТ не информативны, делать заключение по ним не представляется возможным. Фотографировать можно только заключение МРТ (по просьбе доктора).
 
В вопросах сохранена оригинальная орфография и пунктуация авторов сообщений.

Задать вопрос врачу

Ваше имя:
E-mail:
Раздел:
Ваш вопрос:
Проверка:
* - Все поля обязательны для заполнения

Ирина     19.06.2017

Здравствуйте,31.01.16 упала на левое колено,через два дня ренген снимок показал перелом левого надколенника,месяц пролежала с гипсом,потом сняли,чувствовалась боль и заметен был отек левого,через два месяца посетила тренажерный зал,после двух приседаний почувствовала боль в левом колене, далее обратилась в поликлинику сделали снимок,результаты гонартроз слева 1-2 ст.синовит обострение,через два месяца сделала узи, результат:в полости сустава слева минимальное количество избыточной жидкости. Синовиальная оболочка не утолщина. Не васкуляризирована. Контуры надколенриков не ровные. Клетчатка Гоффа 1,7 см. Гиалиновый хрящ:на латеральных мыщелках - 0.18-0.17 см,на медиальных мыщелках - 0,16 см. Эхогенность не изменена,структура однородная. Мыщелки ББК не заострены. Субхондральный слой ровный. Костные эрозии не выявлены. Суставные щели не сужены. Краевые остеофиты не лоцируются. Мениски однородной эхоструктуры. Васкуляризированные дефекты не определяются. Кист Бейкера не выявлено. Подскажите,излечимо ли данное заболевание и Ваш прогноз на будущее,спасибо.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Ирина. После травмы коленного сустава и длительной иммобилизации необходимо проведение курса реабилитации: восстановление тонуса мышц, массаж, достижение полноценного объема движений в коленном суставе. Если же этого не было, тогда возможно сохранение болевого синдрома, нарушение функции коленного сустава с развитием в дальнейшем артроза. Займитесь восстановление функции сустава и мышечного баланса, и все будет хорошо. Получить комплексное лечение Вы можете в нашей клинике. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11447», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Игорь     17.06.2017

Здравствуйте! Заключение следующее:
МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска (II ст. по Stoller).
МР-картина лигаментоза передней крестообразной связки, собственной связки надколенника.
МР-признаки тендовагинита сухожилия подколенной мышцы.
Какое предстоит лечение? Нужна ли операция? Что посоветуете?

Синёв Антон Львович

Здравствуйте, Игорь. Если опираться на заключение МРТ, то оптимально для Вас восстановительное лечение: кинезиотерапия и кинезиотейпирование, тренировки на баланс и укрепление мышц бедра -стабилизаторов коленного сустава, изготовление индивидуальных стелек и физиотерапия. Записывайтесь на приём к ортопеду - мы разработаем Вам индивидуальную программу физической реабилитации. Показания к оперативному лечению в Вашем случае практически отсутствуют. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11445», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Василий     15.06.2017

Здравствуйте, мне 56 лет, на УЗИ вен нижних конечностей поставили диагноз: эхопризнаки несостоятельности ОК СПС с обеих сторон:
МПВ справа: диаметр 5,7мм, 4,6мм, 4,3мм Р3просвет свободен, ОК СПС несостоятельный.
МПВ слева: диаметр 10,2мм, 9,2мм, 3,7мм просвет свободен, ОК СПС несостоятельный.
Рефлюкс 3.
Что это значит, и как это серьёзно?

Демехова Марина Юрьевна

Здравствуйте, Василий! Чтобы ответить на Ваш вопрос «что это значит», необходимо видеть Вас (чтобы оценить клиническую картину) и знать Ваши жалобы. Исходя только из приведенного заключения, можно предположить три варианта:
1. Варикозная болезнь (не осложненная) на обеих ногах, источником которой является малая подкожная вена (МПВ). При таком варианте развития событий показано оперативное лечение. В настоящее время «золотым стандартом» являются эндовазальные методики – лазерная http://www.reaclinic.ru/service/flebology/lazernaya-endovazalnaya-obliteraciya/ и радиочастотная http://www.reaclinic.ru/service/flebology/radiochastotnaya-obliteraciya/ абляция магистральной подкожной вены (в Вашем случае – МПВ). Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и в этот же день Вы возвращаетесь к своей обычной жизни.
2. Осложненная варикозная болезнь: есть симптомы венозной недостаточности (отек, боль, тяжесть, судороги) или трофические изменения кожи (венозная экзема, трофические язвы). В таком случае к вышеописанному лечению обязательно добавляется местная терапия трофических расстройств, назначение компрессионного трикотажа и, возможно, препаратов из группы флеботоников.
3. Наконец, третий вариант – выявленная по УЗИ несостоятельность МПВ клинически никак не проявляется (нет варикозных вен, описанных выше жалоб). В таком случае, как правило, предпочтительна тактика наблюдении с регулярными обращению к флебологу каждые 1-2 года.
Сказать, какой из этих вариантов – Ваш случай, а также ответить на вопрос «как это серьезно» без очного осмотра, к сожалению, невозможно. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11443», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Ольга     14.06.2017

Здравствуйте,
подскажите, пожалуйста, что значит интралигаментарное повреждение передней крестообразной связи и собственной связи надколенника? интралигаментарное - это значит - минимальный разрыв связки?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Ольга.
От латинского intra внутренний, ligamentum - связка: внутренние волокна связок от перенапряжения пострадали. Если у Вас свежая травма, то требуется соблюдение иммобилизационного режима в посттравматическом периоде и дальнейшая адекватная реабилитация, что позволит избежать повторной травмы. Если это застарелое повреждение, то скорее всего, это обрастание связки соединительной тканью, которое произошло на фоне восстановления существенного её разрыва. В таком случае, Вам необходима физическая реабилитация для укрепления корсета колерного сустава и мышц-стабилизаторов колена, чтобы сохранить функциональность сформировавшихся структур. Чтобы оценить стабильность коленного сустава, определить не требуется ли оперативное лечение записывайтесь на приём к ортопеду-травматологу по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11442», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Роман     12.06.2017

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нужно ли мне делать артроскопическую санацию сустава? Дело в следующем: по описанию МРТ вроде ничего прямо очень очень страшного нет, но - у меня постоянные боли всегда и сразу после того как начну ходить. Уже на протяжении несколько месяцев.

Нужно ли делать санацию?
Описание после МРТ: левое колено.
Суставная щель неравномерно сужена (преимущественно медиально). Хрящ умеренно неравномерно истончен, Умеренные краевые костные разрастания верхнего и нижнего краев надколенника, межмыщелкового возвышения, мыщелков бедренной и большеберцовой костей.
Умеренный субхондральный склероз.
Участков трабекулярного отека не выявлено.
Латеральный мениск: высота мениска не снижена, МР-сигнал не изменен.
Медиальный мениск: высота мениска умеренно снижена, определяется диффузный часток повышенного МР-сигнала на Т2-ВИ от переднего и заднего рога медиального мениска - признаки дегенеративных изменений медиального мениска (1 ст по Stoller).
Киста подколенной ямки 45х20х25 мм.
Передняя и задняя крестообразная связка, медиальная и латеральная коллатеральные связки, собственная связка надколеннника - не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения левого коленного сустава. МР-признаки дегенеративных изменений медиального мениска. Участков трабекулярного отека не выявлено. Умеренный внутрисуставной выпот, киста подколенной ямки.

Контекст: 15 лет назад получил неоднократное растяжение коленного сустава на горнолыжном спуске, колено распухло, не ходил 3 дня, но потом ходил, мазал мазями, боли прошли и через неделю опухоль спала. Больше колено не трогал.
Но сейчас диагностируют гонартроз 1-2 степени.
Также была сделана пластика ПКС на правом колене 4,5 года назад - и скорее всего левое колено получило компенсаторную перегрузку.
В общем болит при ходьбе постоянно, очень сложно стало жить.
Боли бывают не очень заметными только когда очень четко слежу за походкой, чтобы обе ноги загружались равномерно.
Вес 90 кг, рост 173, возраст 40 лет.
Спасибо, жду ответа.

Синёв Антон Львович

Здравствуйте, Роман.
Если провести курс физической реабилитации, то вполне возможно достигнуть комфортного уровня движений в суставах. В последующем проводить поддерживающую терапию препаратами гиалурононовой кислоты, кинезиотерапия и рациональная нагрузка. При соблюдении и поддержании должной биомеханики работы сустава и мышц стабилизаторов колена в артроскопической санации сустава нет острой необходимости.
Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11441», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Андрей     12.06.2017

Здравствуйте! 29 апреля 2016 года получил травму левого коленного сустава. После травмы, колено опухло, что стало затруднять движение в суставе. Я спросил врача будел ли сгибаться нога в колене? Он ответил, что пройдет восполение - будет сгибаться. Мне никто не подсказал, что нужно было совершать движения в суставе для предотвращения контрактуры. В мае 2016 года сделал узи колена, по узи: повреждение медиальной коллатеральной связки, краевой разрыв медиального мениска 3 мм., признаки менисцита, бурсита, синовита. Врач ортопед назначил лечение противовоспалительными мазями (Фастум гель и Леотон), Серрату и разработку сустава. Прошел курс лечения, улучшения были, но не значительные. В июне 2016 года произошел тромбоз глубоких вен до паха, лег в сосудистое отделение, где меня пролечили и назначили дальнейшее лечение. Сосудистый хирург запретил мне на 2 месяца разрабатывать колено да и в дальнейшем я боялся разрабатывать сустав, так как боялся отрыва тромба. Прошло 13 месяцев с момента травмы, как таковой разработки колена не было. Нога в колене не сгибается, только чуть-чуть, атрофия четырехглавой и ягодичной мышц. 07 июня 2017 года сделал МРТ левого коленного сустава. Заключение: МР- картина разрыва медиального мениска по типу "ручки лейки", со смещением к межмыщелковому возвышению. Полный вывих надколенника латерально. МР-картина застарелого тотального повреждения медиального поддерживателя надколенника. Субтотально застарелое повреждение медиальной коллатеральной связки. МР-картина частичного повреждение крестообразной связки. МР-признаки гонартроза 1 ст. Умеренно выраженные отечно-инфильтративные изменения по переднемедиальному и заднелатеральному контурами параартикулярной клетчатки. Выраженный локальный трабекулярный отек передних отделов межмыщелкового возвышения большеберцовой кости в месте контакта с поврежденным медиальным мениском. Уважаемые доктора, можно ли разработать сустав или без операции не обойтись, ведь прошло больше года после травмы? Есть ли шанс, что нога в колене когда-нибудь будет сгибаться хотя-бы до прямого угла? Очень надеюсь на Вашу помощь! Заренее Вам спасибо!

Синёв Антон Львович

Здравствуйте, Андрей.
В Вашем случае, полагаю, есть потенциал к восстановлению движений в суставе. Оптимальнее всего для Вас - записаться на очную консультацию ортопеда–травматолога в нашу клинику, чтобы мы могли непосредственно оценить состояние Вашего сустава и посмотреть диск с данными МРТ. На основании этого мы сможем провести Вам адекватный комплекс разработки сустава, а также проконтролировать состояние вен. Если потребуется, то восстановление связок и менисков проведут артроскопически ведущие специалисты страны. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11440», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Елена     10.06.2017

Здравствуйте, 23 мая сделана артроскопия коленного сустава, удалён внутренний мениск. Второй день очень сильно отекает коленный сустав, больно спускаться по лестнице. Можно ли использовать вольтарен гель или тромблесс? Возможно ли использовать ДЭНАС в реабилитации? Если возможно, сколько раз в день и на какие точки воздействовать? Спасибо

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Елена. После операции всегда есть реакция со стороны коленного сустава в первые три недели. Наличие отека – это показатель того, что сустав не восстановился, а нагрузки вы уже даёте, но при этом не начат адекватный курс восстановительного лечения. Относительно прибора - ДЭНАС терапия имеет смысл при хронических состояниях, так как основной принцип это нейростимуляция триггерных точек. В Вашей ситуации эффективна физическая реабилитация: функциональные и мягкие мануальные методы для разработки движений в суставе, лимфодренажный массаж и кинезиотейпирование для удаления отека. Получить комплексное лечение Вы можете в нашей клинике. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11438», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Наталья     09.06.2017

Здравствуйте!Мне 37 лет.У меня проблема с правым коленным суставом. Несколько раз были травмы( падения)была гематома, боли были терпимы, мазала НПВС боль утихала.В январе этого года упала в гололед, сначала не могла стать на ногу, потом расходилась.Приложила лед, на следующий день обратилась к травматологу.Рек-но; НПВС в мазях и таблетках Физиопроцедуры и МРТ правого коленного сустава.Все назначения я сделала, физио мне не рекомендовали т.к.у меня аденома гипофиза ( была лучевая терапия) Прошла МРТ .Заключение:МРТ- признаки застарелого повреждения ПКС, дегенеративных изменений заднего рога внутреннего мениска ( по stoller 2 ст.) в супрапателлярнрй синовиальной сумке сумке определяется жидкость толщиной слоя до 6 мм.
Боль в ноге почти постоянная, ноющая, вкручивающая иногда даже не знаю как ногу уложить, болит особенно к вечеру, боль при спуске и подъёме по лестнице, больно больше при спуске.Приседания резко болезненны, остов боль, нога теряет опору.В колене постоянные щелчки.Ношу наколенник, когда снимаю, нога начинает ныть.
Скажите пожалуйста, какое мне нужно лечение? Необходима ли мне операция? И что это за жидкость по результатам МРТ? я раньше занималась ходьбой по 8-10 км.и кардио тренировками
Теперь вынужденна бросить, болит нога.Очень буду благодарна за ответ.С Уважением Наталья.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Наталья. По Вашим жалобам имеется выраженный мышечный дисбаланс мышц-стабилизаторов бедра, что провоцирует неправильную нагрузку в коленном суставе, которая в последствии приводит к болям. Нормализация мышц бедра и ягодиц, детонизация задней поверхности бедра купируют болевой синдром и вернут Вас к тренировкам. Получить комплексное лечение Вы можете в нашей клинике. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11437», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Константин     09.06.2017

У меня травма колена!МРТ показало вот что
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется:

В полости правого коленного сустава и в супрапателлярной синовиальной сумке определяется избыточное скопление выпота. Капсула сустава тонкая. Суставные щели равномерные. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. МР-сигнал от суставного хряща однородный, гиалиновый хрящ не истончен. Краевых костных разрастаний не определяется.

Передняя крестообразная связка сохранена, ход волокон не изменен, места крепления прослеживаются отчетливо. Задняя крестообразная связка прослеживается отчетливо, ход волокон не изменен.

Медиальная коллатеральная связка разволокнена в средней трети, МР-сигнал от нее на PD fs повышен за счет отека. Латеральная коллатеральная связка извита и отечна в нижней трети.

В заднем роге медиального мениска определяется патологический повышенный горизонтальный МР-сигнал без признаков распространения на суставные поверхности ( Stoller I-II). Латеральный мениск однородного гипоинтенсивного МР сигнала.

Надколенник расположен правильно, хрящ равномерный. Поддерживающие связки надколенника без особенностей.

МР-сигнал от костного мозга однородный.

Жировая клетчатка Гоффа отечна.

Подколенная ямка не изменена.

Окружающие мягкие ткани несколько отечны.

Вопрос ?Могу ли я ходить без костылей опираясь на ногу?Нога не болит когда я на нее опираюсь.
и сколько носить гипс.Хожу в гипсе уже неделю.
Мне 31 год.,муж пол.
Спасибо большое!

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Константин. У Вас травма капсульно-связочного аппарата коленного сустава. В этом случае необходимы: иммобилизация в гипсе до 2-3 недель с ограничением нагрузки на травмированную ногу, последующая реабилитация с восстановлением активности и силы мышц стабилизаторов. Получить комплексное лечение Вы можете в нашей клинике. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11436», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Александра     08.06.2017

Здравствуйте. Беспокоят сеточки на нижних конечностях, на бедре появились вены и на голени. Посетила врача, сделали узи. Врач рекомендует первым делом операцию по удалению большой подкожной вены, а после склеротерапию.
Рез-ты УЗИ: Большая подкожная вена справа и слева расширена до 6,5 мм, сафено-феморальное соустье несостоятельно до середины бедра. На правой голени отмечаются умеренно расширеные недостаточные перфорантные вены.
Скажите стоит делать операцию или что то посоветуйте. Спасибо

Шонов Олег Александрович

Здравствуйте, Александра. При варикозном расширении вен показано оперативное лечение современными малоинвазивными методами. Вторым этапом возможно проведение косметической склеротерапии сосудистых звездочек. В нашей клинике действует акция "второе мнение", по условиям которой консультация специалиста обойдется Вам в 500 руб. http://www.reaclinic.ru/actions/53.html Если после консультации стороннего флеболога у Вас остались вопросы, сомнения - приходите, и мы вместе с вами еще раз все посмотрим, покажем, расскажем, вопросов не останется. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо отправьте свой номер в ответ – мы перезвоним и запишем Вас на удобные дату и время. Будем рады Вам помочь!

Елена     08.06.2017

Здравствуйте! Неделю назад получила травму длинной приводящей мышцы бедра. Диагноз по заключению МРТ неполный разрыв, повреждение мышцы 1,5 - 2 -6 (см). Повреждение получила при растяжке. Наложили лангету. Как долго необходимо ходить с лангетом? Можно ли её заменить бинтованием ?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Елена. Да, можно и бинтование, можно использовать кинезиологическое тейпирование http://www.reaclinic.ru/service/sportmedicine/kinehzioteip/, а также проведение курса инъекций в зону повреждения плазмы, обогащенной тромбоцитами http://www.reaclinic.ru/service/reabilitation/obogawennaja-trombocitami-plazma-platelet-rich-plasma/. Получить комплексную помощь Вы можете в нашей клинике. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11434», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Александр     05.06.2017

Здравствуйте! Мне сделали операцию по замене пкс на мое сухожилия и вырезали мениск и прошло уже 6,5 месяца. А на ногу еще чуть больно наступать. Выпримить не могу полность ( почти выпремляю) и сгибаю на 70-60 градусов. Что делать подскажите?

Коноваленко Кирилл Анатольевич

Здравствуйте, Александр. Я рекомендую Вам обратиться за консультацией к реабилитологу, который составит индивидуальный план восстановления, подберёт правильную прогрессию нагрузок и обеспечит устранение мышечного дисбаланса, неизбежно возникающего после операций такого рода. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11433», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Андрей     04.06.2017

Здраствуйте! Заключение: В заднем роге медиального мениска отмечается линия измененного МР-сигнала, не доходящая до одной суставных поверхностей - Stoller II. Долгое ли личение? Нужна ли операция? Что посоветуете

Синёв Антон Львович

Здравствуйте, Андрей. Если опираться на описание МРТ, то повреждение мениска не столь значительно. В данном случае большую значимость сыграет курс восстановительного лечения: кинезиотерапия, мягкие мануальные техники, индивидуальные упражнения для укрепления мышц-стабилизаторов бедра. Чтобы пристально оценить повреждение Вашего сустава клинически, запишитесь на очную консультацию ортопеда. Если же действительно при рассмотрении диска с данными МРТ и тестировании сустава будет очевидно, что поможет только оперативное лечение, то мы проведём артроскопию в рамках клиники. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11432», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Александр     04.06.2017

Добрый день, 05.05.2017 удаление хондроматозных тел в области заднего за ворота левого коленного сустава (плотное образование эластической консистенции, подвижное, неспаенное с кожей). Ходил в туроре до 31.05.17. Сейчас болевых ощущений нет, но в колене ногу больше 100 градусов согнуть не могу - возникает боль в колене. Восстановится ли полна гибкость в колене, что нужно делать, какие мази можно применять? Буду благодарен за ответ.

Синёв Антон Львович

Здравствуйте, Александр. Да, восстановить более полный объем движений возможно. В Вашей ситуации крайне важна физическая реабилитация: восстановительная терапия для мышц бедра, кинезиотейпирование, функциональные тренировки, работа с реабилитологом и разработка корректной биомеханики движения сустава после операции. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11431», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

елизавета лизандер     03.06.2017

Добрый день. Месяц назад упала. Три дня не чувствовала ушиба колена, активно ходила. Спустя неделю сделали рентген и МРТ. Кость цела.МРТ - MР признаки контузионного отека костного мозга мыщелков бедренной и большеберцовой костей и головки малоберцовой кости, частичного повреждения медиальной коллатеральной связки, синовита левого коленного сустава, супрапателлярного бурсита.Врач порекомендовал покой.
Остальные три недели передвигалась только по дому. Колено до сих пор болит. Что может идти не так?

Синёв Антон Львович

Здравствуйте, Елизавета. После иммобилизации требуется восстановительное лечение: физио- и кинезиотерапия, укрепление мышц бедра и ягодиц при помощи специализированных тренировок.
В случае неэффективности консервативного лечения в условиях клиники мы можем провести артроскопическую пластику боковой связки. Для детальной оценки состояния Вашего здоровья посетите очно травматолога-ортопеда. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11430», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Сергей     01.06.2017

МР картина повреждения внутреннего мениска (3А степени по Stoller)
Частичное повреждение передней крестообразной связки
Гонартроз 1ст.
Гипертрофия медиопателлярной складки
Можно ли играть в футбол или нужна операция????

Синёв Антон Львович

Здравствуйте, Сергей. Для решения вопроса об оперативном лечении обязательна очная консультация, на которой необходимо оценить клиническое состояние Вашего колена, просмотреть диск с данными МРТ. Возможно, будет достаточно курса физической реабилитации. Если возникнет необходимость - мы сможем выполнить артроскопическую операцию по восстановлению повреждённых структур.
От игры в футбол до консультации стоит воздержаться. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11429», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Кирилл     31.05.2017

Здравствуйте,02.03.17 была сделана артроскопия правого коленного сустава. Диагноз:лоскутный разрыв заднего рога внутреннего мениска, частичное повреждение ПКС. Прошло уже почти 3 месяца, но колено по прежнему болит, а так же присутствуют довольно громкие щелчки в колене(похоже на хруст сухой ветки),связка все так же припухшая. Заранее спасибо.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Кирилл. В послеоперационном периоде после артроскопии необходимо проводить комплексное восстановительное лечение - реабилитацию, направленную на нормализацию тонуса мышц стабилизаторов коленного сустава, объема движений, устранение синовита и пр. Если Вы не проводили это лечение - начинайте, или обратитесь в нашу клинику, у нас этим занимаются профессионально. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11428», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Динар     31.05.2017

Добрый день. 2 недели назад во время футбола получил травму колена. Только через неделю сделал МРТ, а все это время ходил хромая на одну ногу. МРТ показал повреждение заднего рога внутреннего мениска. И пока попал на прием к врачу прошло 2 дня. Врач назначил консервативное лечение, хотел загипсовать, но я отказался от гипса. Так и хожу потихоньку без гипса. Может ли ходьба усугубить травму?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Динар. Какой диагноз поставил врач травматолог? При повреждении капсульно-связочного аппарата (повреждение мениска заднего рога по МРТ встречается у 80% описаний, однако не всегда соответствует действительности) требуется соблюдение режима функционального покоя, поскольку "ходить потихоньку" приводит к нагрузке на сустав и провоцирует работу мышц не совсем в адекватном режиме, что может и спровоцировать в дальнейшем проблемы. Квалифицированную помощь Вы можете получить в нашей клинике. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11427», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Андрей     28.05.2017

Здравствуйте! Мне 46 лет. На УЗИ после сильного отека голени и обострения подагры обнаружили острый тромбоз подколенной вены. Неделю дважды в день кололи подкожно Анфибру, принимал диклофенак, свечи 100. С первого дня диагноза ношу компрессионный чулок 23-32 мм.рт.ст. Сейчас принимаю Ксарелто в рекомендованной врачом дозировке (выписал на 3 месяца). После выписки из стационара прошла неделя, опухоль исчезла, нога в норме. Но сохраняется умеренный болевой синдром под коленом в месте тромбоза и на внутренней стороне непосредственно колена. У меня два вопроса: как долго может сохраняться болезненность и сколько носить чулок, снимать ли на ночь? Спасибо.

Шонов Олег Александрович

Здравствуйте, Андрей. Все индивидуально, может побаливать какое-то время.
Я бы рекомендовал ношение трикотажа в течение 3 месяцев, а дальше по результатам контрольного посещения флеболога с УЗИ. Компрессионный трикотаж носить в дневное время, на ночь снимать.

Анжелика     28.05.2017

Скажите пожалуйста, я занимаюсь футболом и во время игры упала на левое колено была резкая боль, прошло 2 недели но колено болит, сделала мрт и мне поставили заключение признаки центральной дегенерации внутреннего мениска ( 1 степени по stoller) . Дегеративные изменение передней крестообразной связки . Киста подкожно жировой клетчатки переднемедиальный поверхности сустава .
Я очень хочу быстро восстановиться и играть дальше , сколько это займёт времени и как лечиться это ?
Взарание спасибо )

Синёв Антон Львович

Здравствуйте, Анжелика.
Судя по описанной Вами ситуации, необходимо еще неделю дать покой и разгрузку коленному суставу. Можно воспользоваться ортезом для фиксации сустава на это время. После Вам требуется привести мышцы бедра и ягодиц, которые являются активными стабилизаторами колена, в должный режим функционирования. Курс физической реабилитации с учётом того, что Вы активно занимаетесь спортом, займёт в среднем до трёх недель. Часть реабилитационных мероприятий Вы можете начать уже сегодня. Записывайтесь на приём к ортопеду для разработки детальной программы восстановления колена по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11424», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Анвар     25.05.2017

Добрый вечер!Скажите пожалуйста доктор,после удаления синовиальной оболочки,он восстановливаеться?

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Анвар. После удаления гипертрофированной (лишней) синовиальной оболочки и решения основной проблемы ее увеличения (инфекция, хроническая травматизация, ревматоидный процесс и пр.) все приходит в норму, и синовиальная оболочка имеет тот объем, который необходим. Получить достоверную информацию о состоянии своего здоровья Вы можете на очной консультации травматолога-ортопеда. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11423», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Людмила     24.05.2017

Здравствуйте! Делала рентген коленного сустава ..Получила заключение одного колена.-внутрисуставной перелом латерального мыщелка большеберцовой кости в анамнезе ...признаки посттравматического деформирующий гонартроз 2 степени..и признаки внутрисуставного тела.Второе колено после операции привычного вывиха надколенника пластика связок прошло полгода начался хруст в суставах.На ногу больно наступать.хромаю.хожу с тростью .Сделала рентген =деформирующий гонартроз 2-3 степени.Что мне посоветуете?У врача ещё не была..Спасибо заранее.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Людмила. Посттравматические и послеоперационные изменения могут провоцировать и усугублять изменения в коленных суставах, рентгенография - это один метод исследования, который помогает поставить диагноз и определить тактику лечения. Посоветую показаться ортопеду для осмотра и определения тактики лечения. Начать с физической реабилитации, - нормализовать работу мышц ягодиц и бедра, что уменьшит болевой синдром. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11422», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Наталья     24.05.2017

Здравствуйте.После операции на позвоночнике- микрохирургического удаления секвестрированной грыжи диска у меня возник острый бедренно-подколенный флеботромбоз левой н/конечности в 02.12.2015г. После лечения через полгода отменили все лекарства.Ношу компрессинный трикотаж 2 2 степени компрессии постоянно.Сейчас сделала дуплекс: Нижняя полач вена, ОПВ и НПВ проходимы, структурных изменений не выявлено. Фазность кровотока не нарушена.
Вены нижних конечностей ОБВ, ПБВ, БПВ, ГБВ, ПКВ, ЗББВ, ПББВ проходимы на всем протяжении, компрессивность сохранена, кровоток фазный, удовлетворительный.
Левая ОБВ d 10,4 мм, в просвете лоцируется гипоэхогенное неоднородное содержимое, компрессивность снижена. В ЦДК просвет вены прокрашивается. Левая ПБВ d 4,9 мм, в просвете лоцируется гипоэхогенное неоднородное содержимое, компрессивность снижена, кровоток пристеночный и фрагментарный.
При проведении пробы Вальсальвы регистрируется патологический сброс по левой ОБВ и ПБВ.
Левая ПкВ d 4, 4 мм в просвете лоцируется гипоэхогенное неоднородное содержимое, компрессивность снижена, кровоток пристеночный. При проведении пробы проксимальной компрессии патологических сбросов по ПкВ не зарегистрировано.
Спонтанный кровоток в берцовых венах не регистрируется, при дистальной компрессии удовлетворительный.
Патологически расширенные перфорантные вены не лоцированы.
Заключение: ПТФС юедренно-подколенного сегмента слева, стадия реканализации.
У меня такой вопрос: нужно ли принимать какое-либо лекарство,кроме ношения компрессионногого белья, чтобы рассасывались тромбы. Сейчас нога болит при ходьбе, а потом вечером долго ноет. Можно ли ехать с таким заболеванием на море, какие ограничения при этом: можно ли плавать, лежать на солнце, сколько по времени можно находиться без компрессионного белья.И какое лекарство взять с собой.

Демехова Марина Юрьевна

Здравствуйте, Наталья! С момента эпизода тромбоза прошло уже 1,5 года. Тромботические массы за это время «организовались», плотно фиксировались к стенке вены, и пытаться их чем-либо «растворять» бессмысленно и неэффективно.
Трикотаж назначен для того, чтобы предотвратить развитие посттромботического синдрома – состояния, развивающегося после перенесенного тромбоза глубоких вен нижних конечностей, клинически проявляющимся главным образом отеком. Ношение компрессионного трикотажа после тромбоза глубоких вен рекомендуется в течение 2х лет. По истечении этого срока отказ от трикотажа возможен в том случае, если к концу дня без трикотажа нет появления отека пораженной конечности.
Почему нога болит и «ноет» - заочно сказать невозможно, к сожалению.
Если нет других противопоказаний к нахождению на солнце, то в описанной Вами ситуации ехать на море, загорать можно. Длительность нахождения без трикотажа – чем меньше, тем лучше. Менять режим компрессии без очного осмотра врача не рекомендуется.
Получить достоверную информацию о состоянии своего здоровья Вы можете на очной консультации флеболога нашей клиники. В нашей клинике действует акция "второе мнение", по условиям которой консультация специалиста обойдется Вам в 500 руб. http://www.reaclinic.ru/actions/53.html Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо отправьте свой номер в ответ – мы перезвоним и запишем Вас на удобные дату и время. Будем рады Вам помочь!

Роман     23.05.2017

Добрый день , болит коленный сустав при физических нагрузках. Сделал МРТ ,сделали заключение: МР - признаки начальных дистрофических изменений левого коленного сустава. Частичное повреждение передней крестообразной связки.Дегенеративные изменения медиального мениска. Мелкие кисты Бейкера.

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Роман. Причин болей в коленном суставе большое количество. Опрос, осмотр, сопоставление данных с результатами инструментальных исследований, - в совокупности позволяют поставить диагноз и определить метод лечения. Если болит колено при физической нагрузке, то одна из причин - это дисбаланс мышечного тонуса стабилизаторов бедра и колена, что провоцирует неправильную нагрузку на коленный сустав и вызывает боль. Получить квалифицированную помощь Вы можете в нашей клинике. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11420», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!

Джангар     22.05.2017

Здравствуйте,04 апреля 2017 года была проведена артроскопическая ревизия левого коленного сустава,резекция латерального мениска,культи ПКС.22 мая оперирующий врач сказал дать нагрузку,побегать,попрыгать,поиграть футбол немного и посмотреть будет ли беспокоить колено.вопрос вот в чем,если мне удалили связку,нужно ли протезирование?врач сказала что можно и без неё

Оксимец Виталий Михайлович

Здравствуйте, Джангар. Ваш врач прав, функциональные особенности коленного сустава позволят определить такую тактику лечения. В случае сохранения нестабильности в коленном суставе - показана реконструкция ПКС. В рамках нашей клиники мы можем Вам дать полноценно физическую реабилитацию, а при необходимости восстановить ПКС.. Записывайтесь на приём по номеру (812) 385-58-09, либо со скидкой 10% на консультацию через PR-отдел, для этого отправьте письмо на почту info@reaclinic.ru с пометкой в теме «Запись на прием, вопрос 11419», в самом письме укажите район проживания, чтобы мы порекомендовали Вам удобный филиал и специалиста. Будем рады Вам помочь!