Реабилитация после реконструкции передней крестообразной связки
Передняя крестообразная связка относится к важнейшим внутрисуставным структурам, обеспечивающим стабилизацию коленного сустава. Соединяя суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, эта связка ограничивает избыточное смещение голени кпереди. Более того, ее проприорецептивный аппарат управляет тонусом мышц, которые обеспечивают движения в коленном сустав. Поэтому передняя крестообразная связка играет ведущую роль в предупреждении неустойчивости коленного сустава и его подвывихов при самых разнообразных движениях: ходьба, бег, прыжки и т.д.
Повреждения передней крестообразной связки, включая как частичные, так и полные разрывы, являются одними из самых распространенных спортивных травм. Причем, по сравнению с задней крестообразной связкой, передняя травмируется во много раз чаще. Также интересно, что из-за особенностей строения скелета, обусловленных большим углом между бедром и голенью, риск разрыва переднего «креста» у женщин выше, чем у мужчин. Классический механизм повреждения передней крестообразной связки – это скручивание нижней конечности в коленном суставе при фиксированной стопе. Подобные ситуации нередко происходят в футболе, балете, спортивных танцах и горнолыжном спорте. Другой причиной разрыва служит удар по боковой поверхности колена, что нередко встречается в контактных видах спорта и единоборствах.
Основным методом лечения повреждений передней крестообразной связки в настоящее время является пластика собственными тканями пациента с забором трансплантата для реконструкции из подколенной ямки. Этот способ операции, во-первых, по сравнению с пластикой чужеродными материалами не дает никаких аллергических реакций, во-вторых, не затрагивает мощных мышечных комплексов организма, а в-третьих, осуществляется с помощью высокотехнологической артроскопической техники, что в совокупности значительно ускоряет восстановление после вмешательства.
Как бы это не казалось удивительным, но 60% успешного результата лечения травм передней крестообразной связки – это реабилитационные мероприятия. После реконструктивных вмешательств требуется восстановление полного объема движений, проприоцепции и массы мышечной ткани. Для достижения быстрого и эффективного исхода лучше всего пройти курс восстановительного лечения под контролем опытного специалиста по реабилитации. В клинике Medalp предлагаются наиболее отработанные и эффективные методики, признанные во всем мире.
Программа реабилитации начинается с четвертой недели после операции и включает три этапа. В восстановительную программу по показаниям могут быть включены следующие процедуры: кинезиотерапия для восстановления проприоцепции, силовая кинезиотерапия, электротерапия, массаж, теплолечение, мануальная мобилизация сустава, мануальный лимфодренаж, аппаратный лимфодренаж, кинезиотейпирование, индивидуальное изготовление ортезов и стелек. Для начала реабилитации необходимо записаться на первичную консультацию специалиста по восстановительной медицине, который исключит противопоказания и предложит план реабилитации.
1 этап
6 посещений по 2 раза в неделю в течение 3 недель.
Результатом первого этапа является увеличение амплитуды движений в суставе; восстановление проприоцепции; восстановление и коррекция двигательных навыков; профилактика атрофий; профилактика контрактуры.
2 этап
9 посещений по 3 раза в неделю в течение 3 недель.
Результатом второго этапа является восстановление мышц, стабилизирующих коленный сустав; возврат к полноценным нагрузкам; восстановление подвижности сустава.
3 этап
8 посещений по 2 раза в неделю в течение 4 недель.
Результатом третьего этапа является увеличение амплитуды движений в суставе до полного объема; восстановление проприоцепции и мышечной массы бедра.
После курса реабилитации в клинике Медальп желательно продолжить тренировки в тренажёрном зале. После прохождения заключительного этапа программы реабилитации наш специалист проведет инструктаж для продолжения самостоятельных занятий.