Задать вопрос врачу
Филиалы клиники
812 596-61-88
Клинические направления

Вопрос врачу

В этом разделе Вы можете задать вопрос на профильные темы специалистам клиники Medalp и ознакомиться с вопросами других пациентов. Ответ на вопрос Вы получите в ближайшее время по электронной почте или сможете прочитать на этой странице.
 
Пожалуйста, прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с данным разделом - возможно, ответ на аналогичный вопрос уже был опубликован ранее.
 
Получая ответ на вопрос, просим учесть, что независимо от квалификации и личного участия врача, дающего ответы, таковые не могут служить адекватной заменой медицинскому диагнозу, рекомендациям по лечению, и другим сведениям и предписаниям, получаемым на ОЧНОЙ консультации врача.
 
Для того чтобы доктор мог дать Вам максимально полный ответ, обязательно укажите в вопросе следующие данные:
 
1) Пол и возраст пациента.
2) Даты травм (первичных/повторных) или патологических процессов, а также обострений.
3) Краткое описание ситуации: механизм травмы, симптомы (в т.ч. и внешние проявления), лечение (какое, когда, где и у какого доктора получали).
 
Если в ответе на вопрос доктор просит Вас выслать на нашу электронную почту снимки для постановки точного диагноза, пожалуйста, соблюдайте следующие требования:
 
1) Рентген нужно отправлять в цифровом формате (запись на носитель осуществляется в медицинском учреждении) или в виде фотографии на негатоскопе камерой с разрешением не менее 8 мегапикселей. Снимки не менее чем в 2 проекциях: перед и после операции, если есть, перед и после наложения гипса, если накладывали).
2) МРТ нужно отправлять только в цифровом формате (записанные на носитель рентгенологом). Фотографии МРТ не информативны, делать заключение по ним не представляется возможным. Фотографировать можно только заключение МРТ (по просьбе доктора).
 
В вопросах сохранена оригинальная орфография и пунктуация авторов сообщений.

Задать вопрос врачу

Ваше имя:
E-mail:
Раздел:
Ваш вопрос:
Проверка:
* - Все поля обязательны для заполнения

Тамара     24.04.2014

В августе 2013 года сделала артроскопию правого коленного сустава. Выполнен:резекция тела латерального мениска; резекция нестабильных фрагментов хряща; резекция обеих крыловидных складок; дебрайдмент суставных поверхностей; лаваж сустава sol. nacl 0.9%-5000ml.На сегодняшний день очень сильно дергается колено. мышцы все напряжены нога как камень а по ночам когда начинаешь засыпать нога так дергается (как будто током ударило)нога сгибается в колени и потом ее не разогнуть в течении какого-то времени. это так неприятно что боишься засыпать. к врачам обращалась. рассказывала. ответа не получила. пожалуйста объясните как можно мне помочь. что делать?!

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Тамара! Описанные Вами симптомы на таких сроках после операции, в большинстве случаев связаны с недостаточной послеоперационной реабилитацией или ее полным отсутствием. Восстановление после артроскопии составляет половину успеха самой операции. Для составления грамотной программы реабилитации рекомендую Вам обратиться за очной консультацией к ведущим специалистам направления «Реабилитация» Гусеву О.В. http://www.reaclinic.ru/personal/75.html или Пеховской Т.А. http://www.reaclinic.ru/personal/15.html. Запись по телефону (812)3855809.

Ольга     24.04.2014

Мне 63 года.Тверская обл.36 дней назад(во Вредена) проведена артроскопическая операция на плечевом суставе .Шов надостной мышцы (трансдентом).Понятно,что сейчас надо восстанавливать функции сустава,но боль круглосуточная.Ночью очень сильная,практически не сплю.НВПс не помогают,да и желудок у меня больной.В плече хруст,заклинивание.Что-то не так,или это естественный процесс?Сколько это может продолжаться?И может ли при занятии ЛФК снова порваться мышца?Первично,это произошло именно после неудачного маха рукой.

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Ольга! Сильной боли, хруста и заклиниваний быть не должно. Для решения вопроса о дальнейшем лечении рекомендую Вам обратиться к ведущему специалисту REACLINIC по патологии плечевого сустава Доколину С.Ю. http://www.reaclinic.ru/personal/18.html, который принимает в клинике на Восстания http://www.reaclinic.ru/contacts/. Запись по телефону (812)3855809.

Ирина     21.04.2014

Добрый день. Мне 29 лет, вес 45 кг, рост 164
Уже пару лет у меня летом стала появляться отечность ног (больше отекает правая нога), отечность появляется в жаркую погоду либо при хождении на каблуках . В последнее время отечность появляется все чаще.
Проверила почки - все нормально. Сдала анализ крови - так же все нормально. С сердцем проблем нет. Так же терапевт послал сделать допплер сосудов нижних конечностей. Заключение врача - расширена задняя большая берцовая вена на обеих ногах. Врач сказал,что это может быть наследственно и лечению не подлежит и что 2 раза в год нужно прописать Детралекс либо Длебодиа. Возможно есть какое-то лечение либо необходимо пройти дополнительные исследования?

Демехова Марина Юрьевна

Здравствуйте, Ирина! Если вена работает правильно (нет патологического сброса), тем более если "расширение" вены симметрично на обеих ногах, то это Ваша физиологическая норма и делать с этими венами ничего не нужно. Описанные Вами отеки могут быть связаны с проблемой опорно-двигательного аппарата (плоскостопием). Предлагаем Вам пройти биомеханическую экспертизу в нашей клинике http://www.reaclinic.ru/service/sportlab/ у травматолога-ортопеда Минченко Н. Л. http://www.reaclinic.ru/personal/63.html, специализирующейся на патологии стоп. Запись на прием осуществляется по телефону (812)3855809.

Елена     21.04.2014

Здравствуйте! Мне 23 года. В 2011 году была получена травма закр. перелом нар.мыщелка левой берцовой кости со смещение, сделана 1 операция замешение дефекта кости титан.пластиной. проходила в ортезе 3мес.
В 2013г. оказалось, что неправильно сросшийся перелом нар. мыщелка левой берцовой кости в условиях остеосинтеза пластиной.
Провели 2 операцию в апреле 2013г.: удаление пластины, замещение частичого дефекта нар.мыщелка левой большебер.кости костно-хрящевым аллотранспорантом, остеосинтез апп. Илизарова. В июле выполнен демонтаж апп.Илизарова, сделано КТ -незаконченная консолидация нар. мыщелка, разрешена ходьба с 2 костылями без нагрузки на левую ногу.
В октябре 2013 сделано КТ: несросшийся перелом мыщелка, линия перелома до 2,8 мм, несколько участков формирования костной мозоли в задних отделах перелома. Разрешили ходьбу с костылями, с нагрузкой на ногу 20 кг.
Следующее КТ в январе 2014г: перелом мыщелка в стадии не полной консолидации, без существенной полож. динамики с октября 2013г, линия перелома до 2,5мм. Так же хожу на костылях с небольшой нагрузкой на левую ногу.
Сейчас в апреле 2014г сделала КТ: перелом мыщелка в стадии консолидации. ДОА лев. коленного сустава 2-3 ст. Линия перелома 2,2 мм. Несколько участков костной мозоли в разных местах отломка. Суставная щель значительно сужена. В полости сустава малое количество жидкости.
Во время всего лечения проводилось лечение: витоминотерапия, препарат кальция таб. Остеогенон, магнитотерапия Алмаг, электростимуляция, ультразвук, озонотерапия, ЛФК, велотренажёр.
Хотелось бы узать:
1. С чем может быть связана медленная динамика сращиваемости и вообще сростаеться ли(т.к. прошел уже год)?
2. Стоит ли ждать срощения аллотранспоранта(доннарская кость)или есть какая-нибудь альтернатива, например протезирование? Вопрос возник в связи с тем что обнаружили в правом суставе ДОА 1 ст, компенсаторно и эта здоровая нога начела сильно болеть.
3. если я начну ходить без костылей, не дожидаясь срощения, чем мне это грозит?

Сурков Андрей Юрьевич

Здравствуйте Елена!
На основании отдельных сведений представленных Вами, можно предположить, что основной проблемой на данный момент может являться деформирующий артроз левого коленного сустава 2-3 ст. В тоже время в ответ на Ваши вопросы возможно сообщить следующее:
1. Сроки образования костной мозоли при повторных операциях на одном анатомическом сегменте увеличиваются. Как правило сложные операции с применением костных трансплантантов имеет смысл проводить через 1 год с момента 1-й операции, когда происходит ремоделирование кости в области предполагаемого оперативного вмешательства и восстанавливается адекватное кровоснабжение.
2. Проникновение синовиальной жидкости из полости сустава между трансплантантом и костью приводит к снижению вероятности сращения костных фрагментов.
3. Деформирующий артроз 3 ст. с наличием болевого синдрома и ограничением объема движений может является показанием для эндопротезирования коленного сустава.
4. Что будет если Вы в настоящее время будете ходить без костылей без рентгеновских снимков или данных КТ сказать затруднительно. Для более точного ответа необходимо провести ортопедический осмотр, а также оценить результаты рентгенологического обследования и данные анамнеза Вашего заболевания.
Прийти на очный осмотр ортопеда Вы можете в любой территориально удобный МЦ REACLINIC http://Reaclinic.ru/contacts. В Центральном районе принимает Доколин С.Ю. http://www.medalp.ru/personal/18.html, в Петроградском районе Монахов В. В. http://www.medalp.ru/personal/59.html, в клинике на Энгельса принимает Володин А.Т. http://www.medalp.ru/personal/61.html, на Московском пр. принимаю я – Сурков А.А. Запись на прием по телефону (812)3855809.

Наталия Николаевна     21.04.2014

Я уже была на консультации у флеболога - диагноз:варикоз,ХВН 2 ст., лимфедема
По совету врача, прежде - бинтовать ноги - чтобы прошла отечность, чтобы приобрести компрессионный трикотаж - на правой ноге отечность прошла - на левой еще не совсем.
Могу ли я приобрести необходимый трикотаж по размерам правой ноги?
Заранее благодарю

Демехова Марина Юрьевна

Здравствуйте, Наталия Николаевна! Действительно, компрессионный трикотаж необходимо подбирать по размерам здоровой ноги. Приобрести нужное изделие Вы можете в любой из наших клиник http://www.reaclinic.ru/contacts/. Вопросы можете задать по телефону (812)3855809.

Мурат     19.04.2014

Здравствуйте,мне сделали операцию на мениск, перед операцией была жалоба на то, что на колено выскакивала что то и не давало нормально ходить.После операции не прошло и двух недель как та же частица начала вновь выскакивать. Не могли бы вы сказать что это может быть, и что мне делать.

Сурков Андрей Юрьевич

Здравствуйте, Мурат! В ответ на Ваш вопрос возможно сообщить следующее. Данные вашего анамнеза не являются полными для исчерпывающего ответа. Однако, из отрывочных сведений можно предположить некоторые причины ваших жалоб:
- свободное внутрисуставное тело (не найденное во время операции);
- фрагмент (культя) передней крестообразной связки, которая ущемляется между суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости;
- остеоартроз коленного сустава;
- повреждения внутрисуставного хряща;
- повреждение мениска по типу ручки лейки (не обнаруженный во время операции);
Все вышеуказанное является лишь предположением. В любом случае необходима консультация лечащего врача, который выполнит квалифицированный ортопедический осмотр коленного сустава, назначит специальные методы обследования и поставит правильный диагноз.
Прийти на очный осмотр ортопеда Вы можете в любой территориально удобный МЦ REACLINIC http://Reaclinic.ru/contacts. В Центральном районе принимает Доколин С.Ю. http://www.medalp.ru/personal/18.html, в Петроградском районе Монахов В. В. http://www.medalp.ru/personal/59.html, в клинике на Энгельса принимает Володин А.Т. http://www.medalp.ru/personal/61.html, на Московском пр. принимаю я – Сурков А.А. Запись на прием по телефону (812)3855809.

Александр     18.04.2014

Здравствуйте, у меня полный разрыв пкс, я проселнальный футболист подскажите пажалуйста из кого материала лучше делать связку ? Что лучше и как приживается? Сколько на востоновления потребуется? Что и как дальше?

Сурков Андрей Юрьевич

Здравствуйте Александр! Учитывая характер вашей физической активности, требования, предъявляемые к прочности воссоздаваемой заново ПКС, необходимость раннего восстановления и возвращения к привычной физической активности, возможно применение методики использования сухожилия вашего собственного надколенника (методика BTB) или с забором трансплантата из подколенной ямки (методика ST). Приживаемость трансплантантов при данных методиках позволяет начать раннее восстановительное лечение. Протокол восстановительного лечения предполагает 6 стадий. Так, например, полный объем движений предполагается достичь к 6-12 неделям с момента операции, к 3-6 месяцев беговая дорожка (бег к 6 месяцам), 6-9 месяцев - тренировочный режим с учетом состояния, с 9 месяцев возвращение к спортивным нагрузка учитывая состояние. Метод пластики ПКС не является универсальным и выбирается лечащим врачом исходя из показаний в каждом конкретном случае.

Роман Юрьевич     17.04.2014

Здравствуйте , около года назад после травмы на футболе была сделана операция , артроскопия левого коленного сустава , кровь в суставе, повреждена ппс, культы ущемлена между внутренними мыщеблоками б/б и бедренной кости ,в области заднего рога внутреннего мениска щуп проваливается в промежутке 0,3-0,5см подвижности нет, хрящ в местах ущемления отславивается, проведена резекция культи Ека, сонация сустава. Сейчас спустя год большой дискомфорт в колене после не значительных нагрузок, щелчки, временами ощущение что вот вот опять заклинит, слабые боли периодически , при нагрузке часто немеет колено . Что делать куда бежать ?

Сурков Андрей Юрьевич

Здравствуйте Роман Юрьевич!
Учитывая данные Вашего анамнеза, можно предположить следующий диагноз: Разрыв передней крестообразной связки, хондральный перелом медиального мыщелка левого коленного сустава. В настоящее время жалобы, которые Вы предъявляете связаны с двумя аспектами:
1. Нестабильностью коленного сустава, развивающейся вследствие отсутствия ПКС. Нестабильность в коленном сустава приводит к дальнейшему повреждению суставного хряща сохранению болевого синдрома ощущения неустойчивости в коленном суставе, ограничению физической нагрузки и качества жизни.
2. Хондрального перелома в области медиального мениска. Хондральный перелом хряща в зависимости от размеров может приводить к повышенному трению хрящевых поверхностей что также вызывает болевые ощущения. Как правило, в случае повреждения хряща применяются различные методики хондропластики. Выбор методики определяет лечащий врач.
Изложенное выше предполагает следующие действия:
Консультация у ортопеда-травматолога являющегося специалистом в области артроскопии коленного сустава, который учитывая данные Вашего анамнеза, клинической картины заболевания а также исходя из вашей трудовой и повседневной активности, предложит подходящий Вам способ восстановления передней крестообразной связки и хондропластики левого коленного сустава. Прийти на очный осмотр ортопеда Вы можете в любой территориально удобный МЦ REACLINIC http://Reaclinic.ru/contacts. В Центральном районе принимает Доколин С.Ю. http://www.medalp.ru/personal/18.html, в Петроградском районе Монахов В. В. http://www.medalp.ru/personal/59.html, в клинике на Энгельса принимает Володин А.Т. http://www.medalp.ru/personal/61.html, на Московском пр. принимаю я – Сурков А.А. Запись на прием по телефону (812)3855809.

Светлана     17.04.2014

Добрый день!Две недели назад была сделана операция артроскопия.Нога сгибается только на 30 градусов.Если сгибать больше-очень больно.Это нормально?Как долго это будет продолжаться?Спасибо!

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте Светлана! Если Вам делали пластику передней крестообразной связки, то объем движений может быть и меньше. А если резекцию мениска или диагностическую артроскопию, то это не нормально. Для восстановления функции сустава рекомендую Вам обратиться к ведущим специалистам направления реабилитация Гусеву О.В. http://www.reaclinic.ru/personal/75.html или Пеховской Т.А. http://www.reaclinic.ru/personal/15.html. Запись по телефону (812)3855809.

Варвара     17.04.2014

Здравствуйте! Мне 26 лет. Сидячая работа + тренировки по карате.
Беспокоят периодические боли в правой икре. Иногда отдает в заднюю поверхность бедра. Также периодически синеет большой палец правой ноги. Не болит, просто синеет при ходьбе по холодным поверхностям. Летом проверяла вены - все в порядке. Сделала мрт поясничного отдела - грыж и протрузий нет. Есть дистрофия дисков.
Хотелось бы избавиться от неприятной боли в ноге и разобраться с пальцем. К какому врачу обращаться, подскажите, пожалуйста!

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Варвара! Учитывая вид спорта, целесообразно предполагать хроническую травматизацию 1 пальца, икроножной мышцы и мышц задней поверхности бедра во время тренировок. Рекомендую обратиться за очной консультацией ортопеда REACLINIC в любой территориально удобный МЦ http://Reaclinic.ru/contacts. В Московском и Петроградском районах принимает Филиппов И.К. http://www.reaclinic.ru/personal/38.html, в Центральном районе принимает Фурсенко Г.В. http://www.reaclinic.ru/personal/81.html, в Приморском районе принимаюя - Беспалов А.И. http://www.reaclinic.ru/personal/82.html и Олейник А.В. http://www.reaclinic.ru/personal/14.html. Запись по телефону (812)3855809.

Сергей     15.04.2014

Здравстсвуйте, меня зовут Сергей 28 лет, беспокоит дискомфорт правого колена, ты бывает дискомфорт то проходит так с 2009 года наверно. Сделал МРТ, скажите пожалуйста возможно ли без оперирования обойтись?
На серии МР томограммвзвешанных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением.
Капсула сустава тонкая.
В полости сустава незначительное количество выпота.
Структкра костной ткани не изменина.
Сустовная щель не сужена,конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения (II степени по Stoller).
МР сигнал от передней крестообразной связки неоднородный в области прикрепления к большеберцовой кости, за счет частичного нарушения его целосности.
Целостность наружного мениска задней крестообразной, коллатерных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ обычной тольщины, равномерный.
Интенсивность сигнала от клечатки Гоффа без особенностей.
Подколенная ямка не изменена.
Краевых остеофитов нет.
Окружающие мягкие ткани без видимой паталогии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска (II степени по Stoller). Частичное повреждение крестообразной связки.

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Сергей! Судя по указанным Вами данным МРТ абсолютных показаний к оперативному лечению нет, однако окончательное решение о необходимости операции можно будет принять только после очного осмотра ортопеда и сравнения полученных клинических данных с результатами МРТ. Для записи на прием к ортопеду в любой территориально удобный МЦ звоните по телефону (812)3855809. В Петроградском районе принимают Монахов В.В. http://www.reaclinic.ru/personal/83.html и Володин А. Т. http://www.reaclinic.ru/personal/90.html, в Центральном районе принимает Доколин С.Ю. http://www.reaclinic.ru/personal/18.html.

анна     14.04.2014

Здравствуйте! я была направлена на артроскопию левого коленного сустава,т.к. по МРТ у меня разрыв заднего рога медиального мениска и киста Бейкера.Но оказалось,что у меня мерцательная аритмия,я лечилась на кардиологии,сейчас принимаю варфарин,лечение около 2,5 недель.Нога болит,делала 2 инъекции с ферматроном,вес 115 кг,рост 1.70,не опасно ли мне делать артроскопию,при спинальной анестезии и примерно через сколько возможна операция.Спасибо...

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Анна! Спинальная анестезия является анестезией выбора при артроскопии. Варфарин обычно отменяют за 12 дней до операции, переводя на низкомолекулярный гепарин для снижения риска кровотечения. Если диагноз подтвержден ортопедом, операция Вам показана. Выбор оптимальных сроков операции осуществляется лечащим врачом. Приглашаю Вас пройти оперативное лечение в клинике Medalp www.Medalp.ru у ведущих специалистов по артроскопии коленного сустава Доколина С.Ю. http://www.reaclinic.ru/personal/18.html или Монахова В.В. http://www.reaclinic.ru/personal/83.html. Записаться на операцию можно по телефону (812)3855809.

Михаил     14.04.2014

Здравствуйте. Делал КТ колена- обнаружили два тела 3х2 см. мешают не очень сильно но иногда защелкивают сустав. Решил их удалить,но районный травматолог сказал, что такие большие тела не удалить при артроскопии-нужна обычная операция. Подскажите,можно ли их вытащить артроскопом и если да- то как это делается?Дробят?

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Михаил! Внутисуставное тело таких размеров обычно удаляется через соответствующих размеров разрез, однако делать это лучше всего под контролем артроскопии, т.к. основная проблема в таких случаях не само тело, а повреждения внутрисуставных структур, нанесенные им. При открытой операции разрез значительно превышает размеры самого тела. Заболевание, сопровождающееся образованием внутрисуставных тел, называется болезнь Кенига, и является прямым показанием к артроскопии. Для записи на операцию к Доколину С.Ю. http://www.medalp.ru/personal/18.html или Монахову В.В. http://www.medalp.ru/personal/59.html в клинику Medalp http://Medalp.ru звоните по телефону (812)3855809.

сергей     14.04.2014

что делать если через 4 месяца после операции на миниске и кисте Бейкера,после тренеровки в футбол на искуственном поле напухло над коленом,и боль в месте где была киста...?

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Серегей! Киста Бейкера после операции может появляться вновь. В данном случае для подтверждения диагноза рекомендую явиться на очный осмотр ортопеда. Возможно проведение пункции кисты под контролем УЗИ в перевязочной любого из филиалов REACLINIC http://Reaclinic.ru/contacts. Записаться на прием ортопеда можно по телефону (812)3855809. В Московском и Петроградском районах принимает Филиппов И.К. http://www.reaclinic.ru/personal/38.html, в Центральном районе принимают Доколин С.Ю. http://www.reaclinic.ru/personal/18.html и Фурсенко Г.В. http://www.reaclinic.ru/personal/81.html, в Приморском районе веду прием я http://www.reaclinic.ru/personal/82.html.

Ева     14.04.2014

Здравствуйте. У меня диагноз вальгусное отклонение первых пальцев обеих стоп. Рекомендовали оперативное лечение во Вредена, остеомию. Скажите пожалуйста, остеомия и малоинвазивная операция на стопах - это одно и то же и как в вашей клинике делают такую операцию, с применением винтов или через прокол ? Спасибо.

Олейник Алексей Владиславович

Ева, добрый вечер.
Делать операцию миниинвазивно или остеотомию – решение зависит от конкретной ситуации. Я делаю и так и так. Только мне нужны рентгенограммы и фотографии Ваших ног. Предлагаю Вам прийти ко мне на очный осмотр в клинику на пр. Энгельса, 22 http://www.reaclinic.ru/klinika-na-prospekte-ehngelsa/. Запись на прием осуществляется по телефону (812)3855809.

Станислав     12.04.2014

Здравствуйте!
Занимался футболом на любительском уровне. Спустя год после полученной травмы колена сделал МРТ.
Вот какое заключение мне написали:ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина краевого перелома задне-латеральных отделов проксимального эпифиза большеберцовой кости (без смещения). Неполный разрыв передней крестообразной связки. Ангуляция задней крестообразной связки. Разрыв медиального мениска (IIIb ст изменений МРC по Stoller). Начальные проявления дистрофических изменений заднего рога латерального мениска (II ст. по Stoller). Умеренно выраженный синовит. Начальные проявления гонартроза.
Что это означает ?сможете перевести?есть ли необходимость делать операцию?

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Станислав! В заключении описывается внутрисуставной перелом без смещения, что также, как и разрыв мениска 3 степени по Stoller, является прямым показанием к операции.Помимо этого в суставе описываются и другие повреждения и отклонения. Однако окончательное решение по тактике лечения можно будет принять только после очного осмотра ортопеда и детального изучения пленки МРТ. В Петроградском районе принимают Монахов В.В. http://www.reaclinic.ru/personal/83.html и Володин А. Т. http://www.reaclinic.ru/personal/90.html, в Центральном районе принимает Доколин С.Ю. http://www.reaclinic.ru/personal/18.html. Записаться на осмотр можно по телефону (812)3855809. С собой нужно будет взять диск с записью результатов МРТ.

Евгений     11.04.2014

Добрый день.была сделана операция на колено(пластика пкс),спустя 6 месяцев решил сделать узи.узи показало,что торчит болт на 7 мм,который держит связку и раздражает мягкие ткани в колене.подскажите операцию надо переделывать или можно как то это исправить??

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Евгений! Для принятия решения о тактике дальнейших действий необходимо сделать МРТ коленного сустава и прийти на очный осмотр ортопеда в любой территориально удобный МЦ REACLINIC http://www.reaclinic.ru/contacts/. В Петроградском районе принимают Монахов В.В. http://www.reaclinic.ru/personal/83.html и Володин А. Т. http://www.reaclinic.ru/personal/90.html, в Центральном районе принимает Доколин С.Ю. http://www.reaclinic.ru/personal/18.html. Записаться на прием можно по телефону (812)3855809.

Светлана     11.04.2014

Где-то с месяц назад у меня начались отеки ног. Я сходила к участковому терапевту, он поставил диагноз флебит глубоких вен под вопросом и дал направление к хирургу. После осмотра хирург поставила мне диагноз варикозное расширение вен и выписала детралекс на 2 месяца и троксевазин 2 раза в день. Когда же должно наступить облегчение, если тюбика троксевазина практически уже нет, а детралекса выпито одна четвертая от всего курса? К отекам теперь добавились зуд, от которого просыпаюсь ночью, и жжение ног изнутри, такое впечатление, что кровь в венах закипает... Как же от всего этого избавиться? (мне 51 год)

Демехова Марина Юрьевна

Здравствуйте, Светлана!
Говорить с уверенностью о патологии вен, выставлять диагноз можно только после проведения дуплексного сканирования вен нижних конечностей. Вам необходима очная консультация флеболога, в ходе которой врач самостоятельно выполнит дуплексное исследование, на основании которого подберет оптимальную тактику лечения. Вы можете посетить врача в любом территориально удобном для Вас филиале REACLINIChttp://www.reaclinic.ru/contacts/. Записаться на прием можно по телефону (812)3855809. Если посетить флеболога нет возможности, сходите к другому хирургу, который даст направление на исследование вен.

Дмитрий     10.04.2014

Здравствуйте! у меня 4 года назад случилась чмт. образовалась арахноидальная киста 40x30 мм. может ли киста разорваться, скажем, при ударе в голову? могу ли я с таким диагнозом заниматься боксом, непрофессионально, а для себя?

Короткевич Михаил Михайлович

Здравствуйте Дмитрий!
Киста разорваться не может. Боксом в Вашей ситуации заниматься не рекомендуется.

Алексей     10.04.2014

Здравствуйте! мне 22 года полгода назад была травма неловко повернул ногу что то щелкнуло и около 3 дней храма думал растяжение потом все прошло, недавно стало беспокоить колено сходил к хирургу и сделал мрт коленного сустава оно выявило:МР-признаки: -разрыва переднего рога латериального мениска, дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска, умеренно выраженного синовита, гоноатроза 1 ст.
хирург сказал нужно делать артроскопию и направил меня к травматологу он сказал что можно обойтись без операции прописал Артрокер пить 4месяца и мазь при болях.
Скажите не будет ли хуже? и не начнет разрушаться сустав?
таблетки пью уже месяц эффекта не ощущаю, колено стало беспокоить иногда щелкает при ходьбе и болит, но пока не хромаю

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Алексей! К сожалению, для определения типа лечения (операция/консервативное лечение) не достаточно заключения МРТ. Артрокер - хороший препарат, препятствующий развитию артроза, однако мало эффективен в случае разрыва мениска. Для установки точного диагноза и формирования тактики лечения рекомендую очную явку к ортопеду REACLINIC в любой территориально удобный МЦ http://Reaclinic.ru/contacts. Записаться на прием можно по телефону (812)3855809. С собой нужно будет взять диск с записью результатов МРТ коленного сустава. В Московском и Петроградском районах принимает Филиппов И.К. http://www.reaclinic.ru/personal/38.html, в Центральном районе принимают Доколин С.Ю. http://www.reaclinic.ru/personal/18.html и Фурсенко Г.В. http://www.reaclinic.ru/personal/81.html, в Приморском районе веду прием я http://www.reaclinic.ru/personal/82.html.

Алексей     10.04.2014

Здравствуйте! 2.5 месяца назад сделали артроскопию пкс и резекцию мениска, можно ли ходить в тренажерный зал? т.е. не только велотренажер и бассейн, но и качаться, поднимать штанги лежа? или лучше будет воздержаться от этого определенное время? колео не беспокоит, редкая, незначительная боль. спасибо за ответ.

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Алексей!
Уровень спортивной нагрузки напрямую зависит от типа и объема выполненного оперативного вмешательства, а также от качества проведенного восстановительного послеоперационного лечения. Вы не указали тип операции касательно ПКС, а также не написали, что Вы делали для разработки коленного сустава. Для составления грамотной программы реабилитации рекомендую Вам очную явку к врачу реабилитологу Гусеву О.В. http://www.reaclinic.ru/personal/75.html или Пеховской Т.А. http://www.reaclinic.ru/personal/15.html. Реабилитолог сможет определить функциональное состояние оперированного коленного сустава на данный момент и подобрать соответствующий двигательный режим, что невозможно сделать через интернет. Записаться на прием можно по телефону (812)3855809.

Айгуль     10.04.2014

ДОбрый день! Помогите расшифровать заключение МРТ. В заключении сказано: МР-признаки повреждения передней крестообразной связки (растяжение), без признаков разрыва. Дегенеративный разрыв заднего рога латерального мениска (stoller 2).
Данное заболевание беспокоит меня в теплое время года, и каждый раз в разных местах: запятье, пальцы рук, пальцы ног, тазобедренный сустав. В спокойном положении не болит, беспокоит когда ходишь или что-то делаешь руками.Начало беспокоить с 1998-1999г.
У меня вопрос:
1.есть ли показания к оперативному лечению?
2.смогу ли я полностью излечиться?
Буду очень признательна за ответ!!!

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Айгуль! Вы описываете заключение МРТ коленного сустава, повреждение 2 степени по Stoller - при неэффективности консервативного лечения может служить показанием к операции. Далее Вы описываете клиническую картину совершенно не связанную повреждениями в коленном суставе. Если у Вас есть утренняя скованность в суставах рук, проходящая через несколько часов можно заподозрить ревматойдный артрит. Для подтверждения диагноза рекомендую сделать общий анализ крови + СОЭ, биохимический анализ на С-реактивный белок и ревматоидный фактор, анализ на антитела к циклическому цитруллинированному пептиду и обратиться за очной консультацией к ревматологу. Для принятия окончательного решения о тактике лечения коленного сустава рекомендую прийти на очную консультацию ортопеда в любой территориально удобный МЦ Reaclinic http://Reaclinic.ru/contacts. В Московском и Петроградском районах принимает Филиппов И.К. http://www.reaclinic.ru/personal/38.html, в Центральном районе принимают Доколин С.Ю. http://www.reaclinic.ru/personal/18.html и Фурсенко Г.В. http://www.reaclinic.ru/personal/81.html, в Приморском районе веду прием я http://www.reaclinic.ru/personal/82.html. Записаться на прием можно по телефону (812)3855809.

Алена     09.04.2014

Здравствуйте. Мне ставят диагноз ревматоидный артрит. Ездила на МРТ, в заключении написали теносиновит передней крестообразной, наружной боковой связок, сухожилия подколенной мыщцы, хроническое повреждение задней крестообразной связки. Вчера, по не понятным мне причинам, моя нога на время перестала меня держать, я упала, и получила растяжение в стопе. Врачи сказали, что я просто пересидела. Но если бы я пересидела, то у меня бы нога зудела, когда я встала, от того что кровь пошла. Но такого не было. До этого у меня часто сводило эту ногу по ночам, и днем ее начинало дергать, как нервный тик. Может ли это быть связано с заболеванием, или просто случайность?

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Алена! Описанное Вами падение скорее всего не связано напрямую с ревматойдным артритом. Однако если Вы длительное время принимаете метотрексат, то судороги и приходящие нарушения чувствительности конечностей могут быть его побочным эффектом. Советую Вам сказать об этом своему лечащему врачу.

Владимир     09.04.2014

Здраствуйте сделал артроскипию правого коленного сустава резекция латериальго мениска, сейчас нога лучше здоровой, бегаю прыгаю, очень хочю в армию , смогу ли я получить категорию годности "А" в военкомате?

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Владимир! Все зависит от сроков после операции и функционального состояния оперированного коленного сустава на данный момент. Решение выносится врачебной комиссией, возможно получение категории А, если Вы восстановились полностью, при неполном восстановлении дается категория Г.
Приглашаем Вас пройти реабилитационное лечение в REACLINIC у ведущих специалистов направления Гусева О.В. http://www.reaclinic.ru/personal/75.html или Пеховской Т.А. http://www.reaclinic.ru/personal/15.html. Запись по телефону (812)3855809.

Антон     09.04.2014

Здравствуйте. 14.02.14 Была проведена артроскопия левого коленного сустава (Повреждение заднего рога, внутреннего мениска, разрыв (старая травма с марта 2008)). Мениск был частично удален (оставили маленькую часть). Периодически скапливалась жидкость, несколько раз ее откачивали. При ходьбе с наружной стороны коленного сустава, там, где 2 надреза, была легкая тянущая боль, по ощущениям как будто заводят часы. Дискомфорт усиливался по мере натяжения, потом как будто какая-то прокрутка (по аналогии с неисправными часами), становилось легче, но цикл повторялся опять. Когда был на больничном, при откачивании жидкости, это ощущение на неделю пропадало, потом возвращалось. Продолжалось это 4 недели с момента операции, потом стало лучше. 21 марта меня выписали, но 07.04.2014 боль возобновилась. Опухло колено. Причем больше с той стороны, где травмы не было, также опухоль пошла выше по бедру. Если в том месте взять за кожу, то создается ощущение что между мышцей и кожей находится какая-то прослойка (жидкость). С той стороны где была травма также припухлость, как в колене, так и на бедре, но только визуально, дискомфортных ощущений нет. Единственное когда нажимаешь на мениск, возникает тупая боль, которая медленно настает, поэтому приходится спать подкладывая какой-нибудь валик между коленями. Поэтому вопрос:
- На сколько нормальны/ненормальны такие ощущения?
-Как долго они еще будут беспокоить, я по профессии геолог (через месяц начинается полевой сезон, экспедиции, длительная ходьба с тяжелым рюкзаком, по горам), и есть ли мне смысл планировать полевые работы?
-Как можно убирать болевые ощущения?
Спасибо.

Беспалов Антон Иванович

Здравствуйте, Антон! Такие ощущения через 4 недели после операции не являются нормой и, как правило, говорят о продолжении воспалительного процесса в суставе, а также отсутствии адекватной послеоперационной реабилитации, которая составляет половину успеха артроскопической операции. Для подтверждения воспаления рекомендую Вам сделать общий анализ крови + СОЭ, биохимический анализ на С-реактивный белок и прийти на очный осмотр ортопеда в любой территориально удобный МЦ REACLINIC http://Reaclinic.ru/contacts. В Центральном районе принимает Доколин С.Ю. http://www.medalp.ru/personal/18.html, в Петроградском районе Монахов В. В. http://www.medalp.ru/personal/59.html, в клинике на Энгельса принимает Володин А.Т. http://www.medalp.ru/personal/61.html, в клинике на Коломяжском веду прием я http://www.medalp.ru/personal/55.html. Запись по телефону (812)3855809. С собой нужно будет взять все медицинские документы, касающиеся больного коленного сустава.